窦性心動過緩本身一般不需處理,主要是針對病因進行治療。若病人頭暈等症狀明顯,且伴心絞痛、心功能不全或中樞神經系統功能障礙,且心率低於40次/分時,可用阿托品,麻黃素或含服異丙腎上腺素以提高心率。
㈠、阿托品
1、作用:
阿托品為競爭性對抗乙酰膽鹼對M膽鹼受體的興奮,故能解除迷走神經對心髒的抑制,使心率加速。
2、用法及劑量:
0.3~0.6毫克口服,每日3~4次。或1~2毫克靜脈注射。
㈡、異丙腎上腺素
1、作用:
為β-受體興奮劑,對正位起搏點(窦房結)有明顯興奮作用,並可加速傳導,故可使心率加快。
2、用法及劑量:
2.5~10毫克含化,每日3~4次。或者1mg加入10%葡萄糖液500毫升中靜點。
㈢、麻黃素
1、作用:
麻黃素對α、β-受體均有興奮作用,其作用與腎上腺素相似,但較弱而持久,故可使心率加快。在整體情況下,由於血壓升高可反射性興奮迷走神經而減慢心率,可抵銷它的直接加速心率作用,故其加快心率的作用不明顯。
2、用法及劑量:
25毫克口服,每日3次。
發生在急性心肌梗塞早期的顯著窦性心動過緩,此時可能促發心室顫動。此時的心動過緩在急性心肌梗塞所並發的心律失常中,僅次於室性過早搏動。後下壁梗塞時的發生率比前壁梗塞時大3倍。窦性心動過緩最可能出現於梗塞發作後的最初數小時內(其發生率為40%)。
因此,對急性心肌梗塞早期所發生的窦性心動過緩應予及時處理。藥物治療上可選用阿托品靜脈注射及異丙腎上腺素靜脈緩慢滴注。以上最好在醫生的指導下用藥。
老年人患有高血壓是受到季節和晝夜的影響的,一般在早晨的時候老年人的血壓一般會比夜晚的時候高,相對於季節來
飲食原則:高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食;每日食鹽量降低到4~5克,可使收縮壓平均降低4~6毫米汞