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淺談高血壓常用藥

  高血壓常用藥有哪些?

  高血壓病是當今世界令人矚目的流行病,患了高血壓後,如果靠限制飲食、減肥、戒斷煙酒和增強鍛煉等方式不能有效控制血壓,那就需要降壓藥物治療了。藥物是目前最為有效的治療高血壓的方法,那麼高血壓常用藥有哪些呢?

淺談高血壓常用藥

  目前高血壓常用藥可以分為以下幾類:

  高血壓常用藥一利尿藥

  1、噻嗪類:如氫氯噻嗪(雙氫克尿塞、雙克),氯噻酮。該類藥物容易引發低血鉀及血糖、血尿酸、血膽固醇增高,故糖尿病及高脂血症患者應慎用,痛風患者禁用。

  2、袢利尿劑:如呋塞米(速尿)。在小劑量時,利尿效果與噻嗪類相似,隨劑量增加,利尿作用增加。副作用是易引起電解質紊亂,如低血容量、低血鈉、低血鉀、低血氯性鹼中毒,高氮質血症及高尿酸血症。

  3、保鉀利尿劑:如螺內酯、氨苯喋啶。本類藥物易引發高血鉀,不宜與血管緊張素轉化酶抑制劑合用,腎功能不全者禁用。

  高血壓常用藥二鈣拮抗劑

  本類藥物主要抑制血管平滑肌及心肌鈣離子內流,從而達到降壓目的,可用於中、重度高血壓的治療,尤適用於老年人收縮期高血壓的治療。主要的代表藥物有二氫吡啶類:硝苯地平、尼群地平、非洛地平、氨氯地平、拉西地平等。這類藥物的不良反應是引起心率增快、面部潮紅、頭痛、下肢水腫等。非二氫吡啶類:維拉帕米、地爾硫卓等,這類藥物對心肌收縮力和心髒傳導系統有一定的抑制作用。

  高血壓常用藥三β受體阻滯劑

  本類藥物適用於輕、中度高血壓患者,尤其是心率較快的中青年患者或合並有心絞痛、心肌梗死後的高血壓患者。主要的代表藥物有:美托洛爾(倍他樂克)、阿替洛爾(氨酰心安)、倍他洛爾、比索洛爾(康可)等。這類藥物的不良反應與阻滯β受體有關,如抑制心肌收縮力,房室傳導時間延長,心動過緩,乏力,四肢發冷,支氣管痙攣等。

  高血壓常用藥四血管緊張素轉化酶抑制劑

  本類藥物適用於各類高血壓,對伴有心力衰竭、左室肥大、心肌梗死後、糖耐量降低或糖尿病腎病蛋白尿等合並症的患者尤為適宜,妊娠婦女、雙側腎動脈狹窄、嚴重高血鉀者禁用。主要的代表藥物有:卡托普利(巯甲丙脯酸)、伊那普利、貝那普利、賴諾普利、雷米普利、福辛普利、西拉普利、培哚普利等。這類藥物的不良反應是刺激性干咳和血管性水腫,停用後即可消失。

  高血壓常用藥五血管緊張素ⅱ受體阻滯劑

  其適用症與血管緊張素轉化酶抑制劑相同。主要的代表藥物有:氯沙坦、缬沙坦、伊貝沙坦、替米沙坦和坎地沙坦等。這類藥物的不良反應短暫而輕微,主要有輕微的頭痛、頭暈及水腫等。

  高血壓常用藥六其他

  包括交感神經抑制劑,例如:利血平、可樂定;直接血管擴張劑,例如:肼屈嗪;α受體阻滯劑,例如:哌唑嗪、特拉唑嗪等。這些藥物曾多年用於臨床並有一定的降壓療效,但因副作用較多,目前不主張單獨使用,但在復方制劑和聯合治療時仍在使用。

淺談高血壓常用藥

  以上就是高血壓常用藥的介紹,建議患者在以上的指導下選擇。

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