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高血壓調藥 有一周“試用期”

  很多高血壓患者需要長期服藥,在夏季,部分患者還需要調整藥量。日本《日刊現代》雜志近日邀請東京都健康長壽醫療中心高血壓門診科顧問桑島巖,為大家介紹了高血壓患者調藥的注意事項。

高血壓調藥 有一周“試用期”

  夏天氣溫高,血管擴張、血壓降低,如果經過醫生評估,認為可以減少藥量,可遵醫囑調整。

  減少服用降壓藥的量,首先要滿足兩個前提條件:

  一、是每天清晨能在家正確自測血壓;

  二、是通過正確服藥,血壓穩定控制在120/80毫米汞柱至少半年以上。

  滿足這兩個條件者,可在醫生的指導下根據情況減少藥量,同時注意自測血壓。一般而言,減少藥量至少需要1周左右的“試用期”,在這個期間裡,藥量應在醫生指導下逐漸減少,並每天注意監測血壓。

  如果連續減藥4天以上,血壓不超過130/85毫米汞柱,且沒有出現其他異常症狀,一般認為可以減量。但如果血壓超過這個值,最好咨詢醫生,恢復原來的藥量。

  桑島巖建議,清晨自測血壓,不要在起床後馬上查,因為剛起床時血壓常會暫時性上升,測出來的血壓值不准。他建議起床半小時以後再測血壓。如果長期服藥,但發現血壓波動較大,或者一直持續在較高水平,應及時就診,必要時調整用藥方案。

高血壓調藥 有一周“試用期”

  桑島巖認為高血壓患者應根據自身情況,在醫生指導下選對降壓藥。

  例如高血壓伴有水腫症狀,可服用利尿劑(如呋塞米、螺內酯等)和鈣離子拮抗劑(如硝苯地平等)。一些原發性高血壓患者,如果單純服藥效果不好,還需要手術治療。飲食和心理對降壓效果也很重要,建議高血壓患者飲食清淡、注意調節情緒,規律鍛煉並定期到醫院復查。

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