對於高血壓患者，有無冠心病證據，在應用講學壓藥物的基礎上是否常規加用阿司匹林預防動脈粥樣硬化的發生，但也有這樣的說法，對於血壓較高，波動較大的患者，服用阿司匹林會增加腦出血的風險，您怎麼看這個問題?
首先高血壓患者即使沒有冠心病的證據，加上男性55歲以上，其他因素，合並糖尿病的病人需要用阿司匹林，因為阿司匹林主要預防血栓的形成，預防心肌梗死肯定有效的，如果我講的對患有高血壓，心血管危險程度中等或偏高的患者應該提倡使用阿司匹林。
但是，有一個容易被忽視的問題就是阿司匹林一定等高血壓患者的血壓控制穩定以後用藥，如果血壓沒有控制用阿司匹林是危險的，最大危險是腦出血。
用阿司匹林並不是完全安全的藥物，對血壓控制沒有穩定的病人不要盲目地使用。有高血壓又有房顫的患者血壓控制不好，用華法林出現腦出血危險也會增加。
