目前，市場上治療冠心病、心絞痛、心肌缺血的中成藥很多，大體上可分為活血化瘀、芳香溫通和扶正寧心三大類。有些人往往看不懂中藥的“功能”項，只看其“主治”內容，因此出現辨證用藥不准的問題。
據上海中醫老年醫學研究所副研究員、醫學博士王健介紹：含有人參、附子、肉桂、蟾酥等藥物往往偏熱，而且主要作用在於“強心”，適用於有“寒象”和心衰症狀的病人。若含有蟾酥，長期服用還需注意心律失常的發生。
對含有水蛭、地龍、蜈蚣等蟲類的藥物，中醫歸為“破血”藥，因其含有溶解血栓的酶，適用於心梗和腦梗病人抗栓和溶栓的治療。但須注意，這些蟲類藥含有大量的異體蛋白，部分患者有可能產生過敏反應，長期服用還需注意肝酶的變化。
即使是以植物藥為主要成分的中成藥，在適應症上也有明顯差異。比如某些成藥中的川芎性味辛溫，能“上行頭目，下通血海，中開郁結”，能明顯增加腦有效血容量，適用於心肌缺血伴腦供血不足、四肢不溫者；
而以丹參為主藥的中成藥，所含丹參性微寒，“降而行血，有熱而滯者宜之”，適用於面紅、血熱、心煩者，可用丹參涼血除煩。丹參雖可改善腦部微循環，但不增加腦血容量，且還略有降低。據此，在臨床上治療頸性眩暈(頸椎病引起蛇腦供血不足)時，往往不輸注丹參素，而以輸注川芎嗪為最佳。
治療方：
原料：瓜蒌皮25克、葛根25克、紅花15克、玄胡20克、桃仁20克、丹參30克、檀香15克。
做法：將上述原料揀淨裝一大瓶內，加入高梁酒800—1000毫升，泡一個月後取酒內服。每次服10毫升，每晚一次，同時用此酒擦膻中穴一次。連用7—10天。
功能：因諸藥均有降低血糖的作用，故對冠心病、血流變學檢查異常者有治療作用。
王博士進一步指出，傳統中藥裡具有活血化瘀功能的藥物很多，從現代藥理研究分析，似乎其作用機制都差不多，比如調節血脂、抗動脈硬化、抗血小板聚集、保護血管內皮、改善微循環、抗氧化等。但是每味中藥在其不同的外觀形態下所蘊涵的藥性(寒熱溫涼、性味歸經、升降浮沉等)均有各自的特點。
因此，在臨床上所表現的療效特點和適應症均有所不同。以老年人熟悉的傳統“老藥”速效救心丸為例，它具有活血化瘀的功效，還具有芳香溫通的作用，不僅可以在心絞痛急性發作時選用，也可以在病人症狀發作前及緩解後的預防和治療中使用。
它的主要成分為川芎和冰片，川芎被尊為活血化瘀藥中的“血中之氣藥”，活血加行氣，配以冰片開諸竅，氣行則血行，綜合藥性適中，更能集中改善供血，對心肌缺血兼腦供血不足而見頭暈、失眠、健忘者長期應用更為適合。
多年的經驗告訴我們，只有結合不同患者的個體特征和疾病情況，辨證施治，才能更好地發揮中成藥在冠心病防治過程中的優勢。
