對付慢性自律性房性心動過速,各類抗心律失常藥物都可選用,但療效差。
多數患者在抗心律失常藥物治療後,僅能使異位房性心動過速減慢和(或)使房室傳導阻滯增加,使心室率減慢。
個別病例在應用洋地黃、普魯卡因胺、奎尼丁或電擊復律後房性心動過速可有短暫終止。
普萘洛爾(心得安)、地爾硫卓(硫氮卓酮)、維拉帕米可減慢房性心動過速的心室率,偶也可使其終止。
少數病例用胺碘酮、氟卡尼治療有效。
年齡較大的患者應考慮是否合並病態窦房結綜合征。
吸屏試驗可使部分反復性病例暫時恢復窦性心律,但不能制止房性心動過速的再次發作。有器質性心髒病的患者應積極治療其原發病。
應注意對加重心律失常的其他因素的控制。
如心力衰竭、電解質紊亂、內分泌疾病、心肌炎、心肌缺血等。若已合並心律失常性心肌病,心力衰竭的治療更為重要。
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