窦性心動過速的發生主要與交感神經興奮及迷走神經張力減低相關，如果交感神經興奮對窦房結起搏細胞產生影響的時候，4相上升速度加快，到達阈電位時間縮短，心率則加快。治療原則就是消除誘因，治療原發病，以及需要對症處理。
窦性心動過速的藥物治療原則是什麼？
1、窦性心律失常的臨床意義決定於基本病因，由生理或心外因素所致者，大多不需特殊治療。
窦性心動過速的治療應主要治療原發病，有必要的時候還要輔以對症治療。因為充血性心力衰竭而致的窦性心動過速，應用洋地黃制劑、利尿藥和血管擴張藥等。窦性心動過速的糾正，常作為左心衰竭控制的指標之一。
2、非心力衰竭所致的窦性心動過速的治療。
如甲狀腺功能亢進症所引起的窦性心動過速，應用洋地黃不能使心率減慢。注意：洋地黃過量也可引起窦性心動過速。以交感神經興奮和兒茶酚胺增高為主要原因導致的窦性心動過速的患者，可以選擇使用β受體阻滯藥、鎮靜藥等。
3、急性心肌梗死患者的治療。
在沒有明確的心功能不全時，窦性心率持續>110次/min的情況下，為了減慢心率，可以臨時性地使用小劑量β受體阻滯藥（如口服阿替洛爾6.25～12.5mg）或鈣拮抗藥（如口服硫氮卓酮15～30mg），有需要的時候頻率可調整為8～12h服1次。若窦性心動過速繼發於左心衰竭，就應該主要處理心力衰竭。
窦性心動過速一般不需要進行特殊治療，一般將誘發因素消除就會自行恢復。窦性心動過速亦可由某些疾病引起，如發熱、貧血、妊娠等，這個時候主要應針對病因治療，可在醫生指導下進行治療。
