心力衰竭在胎兒期即可發生，嬰兒期較兒童期多見，治療小兒心力衰竭常用方法是藥物治療，常用的藥物有血管擴張劑、利尿劑、洋地黃制劑，下面介紹小兒心力衰竭藥物治療用藥原則。
嬰兒期心力衰竭多由先天性心血管畸形引起，4歲以後兒童引起充血性心力衰竭的原因主要為風濕熱及心肌病，急性心肌炎或心髒炎以及遺留的慢性瓣膜病都是小兒心力衰竭的主要原因。過度勞累、情緒激動、嚴重貧血及維生素B1缺乏症、感染等是心力衰竭的常見誘發因素。
常用的藥物有血管擴張劑、利尿劑、洋地黃制劑，但是需要注意防范藥物的副作用，用藥後注意觀察用藥後反應，加強警惕。
1、血管擴張劑：
血管擴張劑的主要作用是降低血壓，但可能會引發心悸、頭痛、惡心的不良反應。因而在用藥前應測量血壓、心率，嚴格掌握好用藥劑量，同時應密切監測用藥後反應，酌情調節滴速，如發現不良反應，應及時通知醫師做好處理。在使用硝普鈉治療應用黑布包裹輸液瓶、管避免陽光，必須嚴格掌握劑量，使用監護儀專人監測血壓改變。
2、利尿劑：
在使用利尿劑治療時應密切觀察心電圖和血鉀。防止鹼性利尿劑使用不當引起低血鉀，長期使用會出現精神萎靡、乏力、腹脹、心音低鈍、心律失常等低血鉀表現；與洋地黃制劑並用時應注意防止洋地黃中毒反應。專家建議用藥期間應補充含鉀豐富的食物，如香蕉，桔類，綠葉蔬菜等。
3、洋地黃制劑:
洋地黃制劑使用不當會導致生命危險，因而用藥後應密切觀察患兒的症狀體征的改善情況，正確使用洋地黃制劑可以達到心率減慢、肝縮小、氣促改善，安靜、胃納好轉、尿量增加的效果。
因而應監測小兒血清地高辛濃度保持在1～3ng/ml，在服藥後6小時左右采血標本時間，以開始用維持量的24小時為准。
