冠心病藥物治療四原則是什麼？
冠心病的治療，首先要在醫生指導下合理用藥。一般來講，冠心病藥物治療可以遵循四原則，如果做到則可大大減少急性冠脈事件的發生，使不穩定心絞痛、急性心肌梗死、嚴重致命性心律失常如室性心動過速、心室顫動等發生率明顯減少，從而達到減輕病情、改善症狀和延長壽命的目的。
冠心病治療四原則
一、3個A：
①阿司匹林(Aspirin)：長期每天口服50～100毫克腸溶阿司匹林具有對抗和抑制血小板聚集的作用，可減少冠脈內血栓形成，使冠脈保持暢通。
②抗心絞痛(Anti-Angina)：若冠心病人有心絞痛發作，應立即舌下含服硝酸甘油1～2片，不僅能止痛且能緩解病情。當然經上述處理後胸痛仍然不能緩解者應立即到醫院診治。
③血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)：常用的如卡托普利、依那普利、雷米普利等等，該類藥不僅能夠治療高血壓，且能改善心功能，減少心髒重塑，對心髒也有保護作用，至於用法和劑量應由醫生根據病情決定。
二、2個B：
①應用β一腎上腺素能受體阻滯劑(Betablocker)：如美托洛爾、卡維地洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等，目前認為只要沒有禁忌症的冠心病人均應常規使用β阻滯劑，因為這類藥不僅能降低血壓，減輕心髒負擔，且可治療勞力性心絞痛、減少心律失常、預防再次心肌梗死和改善心功能等。
②控制血壓(Bloodpressure)：高血壓是冠心病的重要危險因素，因此，對冠心病人控制血壓尤為重要。最好能把血壓控制在130/85毫米汞柱以下，這樣不僅可減少急性冠脈事件的發生，且可減少高血壓本身的並發症，如中風、心髒肥大、心、腎功能不全和眼底病變等。
三、2個C：
①降低膽固醇(Cholestero1)：眾所周知，高膽固醇血症是冠心病最主要的危險因素。降膽固醇首先要管好嘴巴，少吃動物內髒、蛋黃、肥肉等富含膽固醇的食物，盡量把過高的膽固醇降下來;若經飲食控制後血清膽固醇仍不能降到正常水平，則必須服用調脂藥。最常用的藥物是他汀類調脂藥，如辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等，盡量把血清膽固醇降至4.6毫摩/升(180毫克/分升)以下，該類藥不僅能降低膽固醇，且能穩定動脈粥樣斑塊，減少急性冠脈事件的發生率。
②戒煙(Cigarettes)：戒煙不僅能減少慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病和肺癌的發生率，且可減少煙對血管內皮的損傷，從而達到防治冠心病之目的。吸煙有百害而無一利，奉勸廣大煙民好自為之。
四、2個D：
①防治糖尿病(Diabetes)：糖尿病不僅使血糖升高，同時常伴有脂質代謝紊亂，是引起冠心病又一危險因素。通過控制飲食、應用降血糖藥和調脂藥，把血糖控制在6毫摩/升左右，血清膽固醇控制在4.6毫摩/升以下，則可大大減少冠心病的復發率。
②控制飲食(Dlet)：從某種意義上來講，冠心病是吃出來的!因此，對冠心病患者要求除少吃富含膽固醇的食物外，主張吃飯八分飽，切忌暴飲暴食，這是最好的養生之道。
