《歐洲心髒期刊》最近報道,糖尿病病人發生心髒疾病的風險高,死於心髒衰竭的死亡率也高。英國的研究人員通過對7600名病人的研究發現,患有糖尿病的心衰病人比沒有糖尿病的心衰病人死亡率要高出60%。
糖尿病病人的心髒泵血能力比較弱,效率比較低,這是導致死亡率上升的主要原因。
和一般泵血功能正常的心髒病人相比,有糖尿病的心髒病人死於心衰的幾率上升兩倍。醫院內分泌科副主任醫師劉龍誕說,從臨床上接診的糖尿病人來看,不少人同時伴有冠心病。這些病人病情更難控制,預後也差。
研究表明,糖尿病與冠心病這兩類分屬不同專科的疾病極有可能是由共同的病因所引起的,且兩者的病理過程也相互影響。
除了冠心病外,糖尿病患者發生腦血管病、腎血管病及周圍動脈血管病的危險均顯著增加,糖尿病患者動脈粥樣硬化的發生率是非糖尿病患者的2~4倍。
糖尿病很少直接死於血糖代謝紊亂並發症,多數死於大血管並發症,每3個糖尿病患者有2個以上死於心腦血管疾病。
一旦確診為糖尿病,在未來10年發生心血管事件的危險和已得過一次心肌梗死的患者是相似的,因此糖尿病又稱為心血管疾病的等危症。
據統計,約42%的糖尿病患者可發生無痛性急性心肌梗死,患者表現為惡心、嘔吐、充血性心力衰竭,或心律不齊、心源性休克,或僅表現為疲乏等,以致易漏診和誤診。
無痛性心肌梗死主要是糖尿病導致的神經損害所致。
糖尿病神經病變的發生率很高,在確診糖尿病15~20年時其發病率可高達50%。病變可以累及全身神經系統,包括中樞神經、感覺神經、運動神經和自主神經。所以,這種無痛性心肌梗死對於糖尿病患者生命健康危害更大。因此對於沒有典型的心絞痛病史的糖尿病患者,也要常規進行心電圖檢查。