由於夏季皮膚血管擴張，血壓就會降低，與冬季相比，普遍要下降12(收縮壓)/6(舒張壓)毫米汞柱。這是因為冬天溫度下降，人體內的腎上腺素水平升高，體表血管收縮以減少熱量的散發，同時腎上腺素又能使心率加快、心輸出量增加，這樣就會導致血壓升高。而夏天外界環境炎熱，體表血管舒張，阻力下降，血流增加，同時也由於夏天出汗、血容量下降等原因使得血壓發生下降。因此，有些高血壓患者夏季常會因空調等寒冷刺激導致血壓急劇上升，從而發生腦卒中。
因此，夏天要給降壓藥減量。大多數高血壓病人服用降壓藥的方法一年四季不變，冬天怎麼吃，夏天還怎麼吃。夏天血壓本來就偏低，這時仍服用冬天的劑量顯然容易偏大，使血壓降得太低，於是就容易出現諸如頭暈、腦供血不足、渾身無力甚至導致腦梗塞或心絞痛發作。因此，在炎熱的夏季，高血壓患者要經常測量血壓，最好一天測三次，並做好記錄。然後把這些記錄及時告訴醫生，醫生根據病人監測的結果來調整用藥劑量。但是絕不能病人自己隨意改變用藥。
此外，夏天宜選用長效降壓藥。據觀察發現，輕中度原發性高血壓患者24小時中有2個血壓高峰和2個低谷，即每日凌晨1～2點為全天最低點，然後血壓逐漸上升;早起6～8點為第一個血壓高峰，8點後開始下降;中午12～13點為第二個低谷，然後血壓開始上升;18～20點為第二高峰，也是全天最高之時，然後血壓又逐步下降。長效降壓藥一天只需服一次，具有24小時平穩降壓的作用，而一般高血壓患者夏天夜間睡眠質量差，常會出現夜間血壓升高，加重心腦血管的損害。因此，夏天更適合選用長效降壓藥物。但需注意的是，如果在短時間內血壓急劇升高，為了防止發生高血壓危象或出現心力衰竭、腎功能衰竭等並發症，就需用短效降壓藥如心痛定等，使較高的血壓在短時間內下降。患腸炎、腹瀉的高血壓患者不宜服用控釋和緩釋類長效降壓藥物。因為這些長效制劑需要在腸道緩慢釋放藥物以保持長效，腸炎、腹瀉患者服藥後會很快將藥物排出體外，達不到長效目的，反而會因藥物排出使血壓升高。
