實踐證明，80%冠心病心絞痛患者是可以通過堅持可靠的藥物治療避免發作進展的。目前能有效治療冠心病，防止其進展的藥物包括以下幾類：
一、西藥治療
西藥治療的優點是見效快，具有治療針對性，適合冠心病患者急性發作期治療之用；缺點是多數會產生副作用及抗藥性，且達不到多靶點防治的治療效果。
1、硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）
硝酸酯類藥物是穩定型心絞痛病人的常規一線用藥。它通過擴張靜脈及外周動脈血管及冠狀動脈，從而降低心肌氧耗量，增加側支循環血流，還有降低血小板粘附等作用，從而改善心肌局部及整體做功。硝酸酯類藥物的作用與用藥的劑量有關，小劑量時外周靜脈擴張，隨著劑量的增加心外膜動脈及心肌內阻力血管擴張，心肌血流灌注量增加。心絞痛發作時可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。對於急性心肌梗死（AMI）及不穩定型心絞痛者，先靜脈給藥，病情穩定、症狀改善後改為口服。硝酸酯類藥物持續使用可發生耐藥性，有效性下降。間斷給藥，最好間隔8～12小時，以減少硝酸鹽的耐藥性。不良反應主要為血管擴張所引起的頭痛可高達40％，從小劑量開始可以減少其發生。
2、抗血小板凝集藥物（如拜阿司匹林）
拜阿司匹林是最常用的抗血小板聚集與血栓形成的藥物，它通過不可逆抑制前列腺素合成酶，致使TXA2的合成減少，而後者引起血小板聚集、血管收縮，從而達到抑制血栓形成的目的。它可以降低穩定型心絞痛病人心血管病變的發生。在不穩定型心絞痛，拜阿司匹林每日75mg口服，即可降低心源性死亡及非致死性心肌梗死的發生。AMI病人除急性期常規使用外，還應長期使用，作為AMI的二期預防，減少心髒事件的發生。目前對阿司匹林的最佳劑量尚有不同意見。臨床研究報道，小劑量可有效地抑制ADP誘導的血小板聚集。穩定型心絞痛可以使用小劑量，例如每日75mg，而對不穩定型心絞痛及AMI的病人可先給較大劑量，每日160～300mg，1～2周後再給小劑量長期維持。
3、降脂藥物（如聖喜降脂寧顆粒）
他汀類藥物是目前已知作用最強的降膽固醇藥，具有多向性作用，如改善血管內皮功能、抑制平滑肌細胞增殖、抑制血小板聚集、抗炎作用和穩定斑塊作用等。以抗高血壓和抗栓治療為代表的心血管疾病的二級預防措施取得了相當的成功，已有大量的臨床試驗證明在冠心病或心血管病高危人群中使用他汀類藥物（3羟基-3-甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑）能降低缺血性卒中及短暫性腦缺血發作（TIA）的發生，他汀類藥物亦被證實可明顯降低冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險性，延緩動脈粥樣硬化的進展，對冠心病心絞痛具有二級預防作用。
二、中藥治療
中藥治療冠心病具有根據病人的各種症狀辨證施治，進行相應的針對性多靶點治療、耐受性好以及用藥安全的優點，更適合冠心病，心絞痛患者在恢復期進行全面防治。
1、活血化瘀類（如聖喜冠脈寧片）
聖喜冠脈寧片主要由丹參、當歸、紅花、血竭、雞血籐、桃仁、何首烏、黃精等14味道中藥組成，有活血化瘀、理氣止痛之功效。能夠加速血中甘油三脂，β－脂蛋白的清除，膽固醇的排洩，消除紅細胞聚集瘀滯，改善紅細胞流速，清除自由基，抑制血小板粘著，增加纖維蛋白溶解系數的活性，抑制凝血因子合成，達到降低全血粘度，使血液流暢，改善微循環，防止和清除血液凝固及血栓形成的作用，並能舒張血管，增強側支循環，增加冠狀動脈血流量，有效的改善組織細胞的供血供氧量，營養心肌，從而增強了心功能。對心肌細胞有保護作用，對心髒功能有改善作用。能治療並預防動脈硬化組織缺氧引起的冠心病，心絞痛等血栓病。臨床觀察總有效率達92.7%，心電圖有效率為53%，且無肝、腎功能損害等副作用。
2、芳香開竅類（如速效救心丸）
具有鎮靜止痛，改善微循環，降低外周血管阻力，減輕心髒負荷，改善心肌缺血的作用。具有服用劑量小，起效快，療效高的優點。
3、活血化瘀、芳香開竅雙效類（如天欣泰血栓心脈寧片）
對已發生的冠心病、心絞痛，天欣泰片利用"活血化瘀、芳香開竅降脂抗凝"治療機理，能夠從改善血液、血管病變兩方面對冠狀動脈粥樣硬化進行治療。通過川芎嗪、丹參酮、水蛭素等成分降低血漿粘度、降低血漿脂質過氧化物，抗血小板聚集，抗動脈粥樣硬化，抑制血栓素與凝血酶，並使血栓不易在心腦血管內形成；同時改善血管的內皮細胞，保護紅細胞膜，消除心腦血管病發生的始動環節，並具有鈣通道阻滯作用，能輕微擴張冠狀動脈、有效保證心肌供血供氧量。既可擴冠止痛治其標，又能有效改善心肌供血供氧量治其本。具有多靶點全面的防治特點和活血化瘀、降脂抗凝、抗動脈硬化、降壓強心多重治療作用，從根本上治療冠心病、心絞痛、心肌缺血等症並防止其復發。
