運動試驗篩選男性青年無症狀冠心病價值甚微.
摘要:常規運動負荷試驗不能有效提示青年及無症狀男性患者是否患有冠心病。
(am j cardiol 2000;86:462-464)
westport,8月31日(路透社醫學新聞)以色列研究人員報道,常規運動負荷試驗不能有效提示青年及無症狀男性患者是否患有冠心病。
以色列chaim sheba醫學中心的yehonatan sharabi博士及同事從一個總數為23903人的步兵大隊中抽出4900人進行了平板踏車運動試驗,他們的年齡均在39歲以上,平均年齡為43歲。根據他們在8月15號的美國心髒病學雜志
(the american journal of cardiology)上的報告,這些人中有299人(6.1%)運動試驗結果異常,對其中193人進行铊201灌注研究,最後還對78人進行了應激-再分布單光子發射計算機斷層掃描(spect)研究。
sharabi博士等報告,在平均17個月的隨訪中未出現心源性死亡。有1例spect檢查正常的患者發生急性心肌梗塞,而在6例spect發現心肌缺血的患者(只占研究總人群的0.12%)中,4例進行了血管成型術,其中1例進行了心髒搭橋手術,1例進行了ptca。
sharabi博士及其同事總結說,在無症狀男子中進行常規運動應激試驗不會產生有意義的影響,只會增加醫療費用,對冠狀動脈疾病的早期診斷來說是一種效率極低的手段。