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哪七大原因引起了冠心病

    1、血脂異常

    血脂是體內脂肪代謝的產物,主要成分是膽固醇和甘油三酯。膽固醇包括“好”膽固醇——高密度脂蛋白膽固醇和“壞”膽固醇——低密度脂蛋白膽固醇。血脂異常是指總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及甘油三脂升高,以及高密度脂蛋白膽固醇降低,無論哪項異常都伴有冠心病發病率和死亡率的增加。血脂異常是冠心病重要獨立危險因素。

    應該指出的是,目前不少人對“血脂正常值”存在著認識上的誤區。實際上處於“正常”膽固醇水平的許多人或冠心病人已處於冠心病發生、復發或死亡的高危狀態,醫生和病人都應該對總膽固醇小於5.7 mmol/l的不同情況引起足夠的重視。

    2、肥胖

    美國流行病學資料表明,肥胖者有增加冠心病發病的趨勢。已有前瞻性資料表明,向心性肥胖者具有較大的發病危險。

    肥胖的客觀指標是體重。成人的體重標准用體重指數(bmi)來表示,體重指數=體重(公斤)÷身高(米)2,體重指數≥24為超重,≥28為肥胖。有人提出,國人的體重指數應該保持在19~23之間。

    國內一項研究結果報告表明,我國人群的腰圍平均值增加,心血管病的主要危險因素如高血壓、血清膽固醇水平、低密度脂蛋白膽固醇以及空腹血糖等都隨之升高。專家建議,預防心血管病從改變體形做起,男性腰圍不超過85厘米,女性腰圍不超過80厘米比較合適。

    3、糖尿病

    糖尿病患者冠心病的發生危險增加,而且關系到冠心病的嚴重程度。糖尿病使冠心病的發病率增加,是因為糖尿病促進了動脈粥樣硬化所造成的。

    目前將胰島素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血壓、血脂代謝紊亂等多種疾病的組合,統稱為“代謝綜合征”,認為胰島素抵抗是促使糖尿病、高血壓、血脂異常等疾病發生發展的重要原因。

    4、吸煙

    吸煙對心血管系統毒害最重。煙草中的尼古丁可使心率加快,心肌需氧量增加,外圍血管和冠狀動脈收縮,並使血壓升高。另外,還可使血中一氧化碳濃度增高,導致血液攜帶氧的能力下降,以及促進血小板粘附和纖維蛋白原含量升高,促發和加重動脈粥樣硬化。吸煙還可降低高密度脂蛋白膽固醇,加速冠心病的發病。

    大量資料表明,吸煙是冠心病的一個獨立的危險因素,與同時存在的其他因素有協同作用。另外,吸煙還是肺癌

    5、心理障礙

    大多數心血管疾病,特別是高血壓和冠心病,在發病中既有生物學因素,也有心理和社會因素。心理不平衡可促成心血管疾病的發生,反過來,心血管疾病可進一步造成心理緊張和失衡,相互影響。情緒障礙主要為焦慮和抑郁,可激發和加重冠心病,並影響預後。

    6、a型性格

    a型性格是冠心病的一個獨立危險因素。a型性格(爭強好勝、時間緊迫感、性格急躁和難於克制等)的特點,是產生應激反應的重要因素,因此認為,冠心病的傳統危險因素(高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖、吸煙等)是在a型行為類型“增益效應”的促進後才發生作用。

    7、高血壓

    冠心病的發病及其合並症所造成的死亡,是隨著血壓的升高而增加的。因此,高度重視高血壓,盡早把升高的血壓控制在正常范圍,對預防冠心病的發生和發展有著十分重要的意義。

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