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警惕無症狀性心肌缺血

大家知道,心肌缺血可引起心絞痛甚至心肌梗塞。但相當數量的心肌缺血發作時,病人卻無任何感覺和痛苦,加上發作時間短暫,病人常常掉以經心,如果醫生警惕性不高,也容易造成漏診或誤診。

目前已證實,無症狀性心肌缺血發作是引起嚴重心律失常、心髒驟停的罪魁禍首,不少“無病”暴卒者生前可能已有多次無症狀性心肌缺血發生。此外,頻繁的無症狀心肌缺血發作也可能是突然發生心肌梗塞的前奏。據統計,即使有心絞痛的病人,其無痛性心肌缺血發作的次數至少是心絞痛的3至5倍。醫學家們已經證實,冠心病病人若有心絞痛發作,表明其專門供應心髒血液肘冠狀動脈已發生了明顯狹窄(包括痙攣),至少有一支冠狀動脈狹窄或閉塞超過75%。有些老年病人由於痛覺遲鈍或感覺差,即使有明顯心肌缺血也毫無痛楚;另一些人對心前區發作性悶痛幾分鐘常不介意,也不到醫院作進一步檢查,以致贻誤病情,坐失治療良機。

俗話說,無病早防,有病早治。由於普通心電圖檢查觀察時間短,難以發現無症狀性心肌缺血發作。為此,科學家們成功研制出一種能24小時連續記錄受檢查心電活動的儀器--動態心電圖分析系統,被檢查者只要攜帶特殊記錄器,照常工作和生活,24小時後把記錄器交回醫生,經電腦快速分析後就能發現受檢者有無心肌缺血發作和心律失常。該項新技術在國內外的推廣,為早期發現和防治冠心病開辟了一條新途徑。

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