變異性心絞痛的心電圖

    (1)未發作時心電圖多無異常。

    (2)發作時心電圖顯示，st段呈弓背向下型抬高，並涉及臨近兩個以上的導聯，伴對應導聯s t段壓低，緩解後st段迅速恢復正常。

    (3)t波增高相當常見，並且較st段抬高更敏感。在st段明顯抬高前多先見t波高尖。發作較輕時僅見t波高尖。

    (4)發作前st段呈壓低或t波倒置者，發作時可表現為“假正常化”。

    (5)發作嚴重的病例，st段抬高的同一導聯上出現r波升高或增寬，而s波幅減小甚至消失。偶可見一過性q波，但無急性心肌梗塞的證據。

    (6)部分病例可見左側導聯u波倒置，甚至此特征可作為輕微發作的唯一表現。

    (7)發作時常並發各種類型心律失常。前壁缺血時多伴有頻發室性期前收縮、短陣室性心動過速和室上性早搏等快速性心律失常，少數可出現束支傳導阻滯；而下壁缺血時多見嚴重窦性心動過緩、窦房阻滯、窦性停搏和房室傳導阻滯等緩慢性心律失常。st段抬高越明顯，持續時間越長，心律失常的發生率也就越高。

    (8)潘生丁及運動負荷試驗多為陰性。

    (9)當冠狀動脈發生痙攣致急性心肌梗塞時，梗塞部位多與變異性心絞痛發作時st段抬高的導聯相符合。