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冠心病的診斷標准是什麼

近年來,中老年人患上冠心病的幾率越來越高,很多患者以為對該病沒有足夠的了解而耽誤了最佳的治療時機,為了可以讓更多的患者可以知道過於該病的常識,接下來的內容為大家講解關於冠心病的診斷標准。

一、最常見的冠心病的診斷標准:有典型的心絞痛發作或心肌梗死,但無重度主動脈瓣窄、封閉不全、主動脈炎,也無冠狀動脈栓塞或心肌病證據的可視為冠心病。

二、男性40歲,女士45歲以上的病人,休息時心電有顯示心肌缺血表現,或心電運動負荷試驗陽性,無其他原因可查,並有下列3項中的2項者:高血壓、高膽固醇血症及糖尿病。這一點為重新修訂過的冠心病的診斷標准。其中如無臨床症狀,可診為無症狀性冠心病。

三、與第二點冠心病的診斷標准類似:40歲以上的病人,有心髒增大或心力衰竭,或乳頭肌能失調,伴有休息時心電明顯心肌缺血表現,而不能專心肌病或其他原因說明,並有下列3項中的2項者:高血壓,高膽固醇血症及糖尿病。

四、可疑心絞痛或嚴峻心律失常,無其他原因可說明,並有下列3項中的2項者:40歲以上、高膽固醇血症、休息或運動後心電可疑可做為冠心病的診斷標准。

(1)動態心電圖:首先要進行的冠心病的檢查就是動態心電圖檢查,這是一種可以長時間連續記錄並編集分析心髒在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。常規心電圖只能記錄靜息狀態短暫僅數十次心動周期的波形,而動態心電圖於24小時內可連續記錄多達10萬次左右的心電信號,可提高對非持續性異位心律、尤其是對一過性心律失常及短暫的心肌缺血發作的檢出率,因此擴大了心電圖臨床運用的范圍,並且出現時間可與病人的活動與症狀相對應。

(2)心電圖:心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的冠心病的檢查方法。與其它診斷方法相比,心電圖使用方便,易於普及,當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況,並能連續動態觀察和進行各種負荷試驗,以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗塞,都有其典型的心電圖變化,特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值,當然也存在著一定的局限性。

(3)心電圖負荷試驗:這一冠心病的檢查主要包括運動負荷試驗和藥物試驗。心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的簡易方法。當心絞痛發作時,心電圖可以記錄到心肌缺血的心電圖異常表現。但許多冠心病患者盡管冠狀動脈擴張的最大儲備能力已經下降,通常靜息狀態下冠狀動脈血流量仍可維持正常,無心肌缺血表現,心電圖可以完全正常。

以上就是介紹的冠心病的診斷標准和檢查,患上冠心病之後,首先要做的事情是進行詳細的檢查,然後再讓醫生確定下一步的治療方案,很多患者都對這方面的知識不是很清楚,能讓更多人了解到這方面的知識。

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