一、西藥治療
發作時治療：
1.休息、吸氧等
2.藥物：①硝酸甘油0.3—0.6mg舌下含化，1-2分鐘起作用，半小時逐漸消失。消心痛及長效心痛定片：青光眼、顱內高壓、低血壓不宜。
②β受體阻滯劑：具有阻斷擬交感胺類對心率和心肌收縮力受體的刺激作用，減慢心率，降低血壓減低心肌收縮力和氧耗量，從而緩解心絞痛的發作。常用藥物：心得安（普萘洛爾、倍他樂克）等：心功能不全，支氣管哮喘以及心動過緩者不宜。
③鈣通道阻滯劑：抑制鈣離子進入細胞內，也抑制心肌細胞興奮—收縮耦聯中鈣離子的作用，因而抑制心肌收縮，減少心肌耗氧、擴冠、解除冠脈痙攣，改善心內膜下心肌的血供，擴張周圍血管、降低a壓，減輕心髒負荷，還降低血液粘稠度，抗血小板聚集，改善心肌微循環。
常用藥物：異搏停（維拉帕米）、心痛定（硝苯吡啶）、拜心同、尼群地平、恬爾心等。
④冠脈a擴張劑：潘生定、胺典酮、心脈舒通等；
⑤其他：低分子右旋糖酐等，溶栓療法：尿激酶在30分鐘靜點100萬u～150萬u。
二、介入性治療及外科手術治療
用介入的方法擴張狹窄的冠脈，改善心肌的血流灌注，術後用抗血小板和調脂藥物有助預防再狹窄。
1.經皮腔內冠狀動脈成形術（ptca）用帶球囊的心導管經周圍a送至冠脈a，在導引鋼絲的指導下進入狹窄部位，向球囊內注入造影劑使之擴張。應用指征：①治療多支或單支多發病變；②治療近期完全閉塞的病變，包括6h內的心梗；③治療病情初步穩定2-3周後的不穩定型心絞痛；④治療主a—冠狀a旁路移植術後的血管狹窄。但無血供保護的左冠狀a主干病變者則屬禁忌。本手術即時成功率在90%左右，但術後3-6個月內，25%-35%的病人可再發生狹窄。
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