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冠心病老人科學服藥

  冠心病是一種由冠狀動脈器質性(動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)的心髒病,亦稱缺血性心髒病。

  醫學生物節律研究顯示,冠心病心肌梗死易在早上發作。即日間周期;最近,專家指出:冠心病人的藥物治療應根據人體生物節律來安排。

  心肌梗死或心髒猝死在上午發病機率高與人的生物節律有關。因為人的血液凝固作用在早上增高,兒茶酚胺(有加快心率、升高血作用的催醒激素)分泌在早晨起床時急劇上升;冠狀動脈緊緊張度最高的時間也在早上。治療冠心病的許多的藥物均強烈地反映出日間周期的影響,例如,硝酸鹽類藥物在上午用能使冠狀動脈擴張,而下午即使給同樣藥量,對冠狀動脈搏也無擴張作用;三硝酸酯 和二硝酸脂治療最有利的時間為上午6時到中午,在用藥後5~6小時藥效達到最佳。因此,冠心病人為防止心髒病發作,服用硝酸鹽類藥物最理想的時間是在早晨剛剛醒來還沒有起床的時候。

  能抑制冠心病缺血性發作的β陰滯劑服藥時出有同樣提時間差異,如果上午8時服用,根據病情需要可在中午再服一次,夜間則不必服藥。

  鈣通道拮抗劑的降壓作用,在白天服用比在夜間強;上午使用對解除冠狀脈痙攣的效果最好。

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