他汀類藥物能夠降低老年人冠心病死亡率.
芝加哥,11月20日(路透社醫學新聞)據研究人員在本周一召開的美國心髒學會2002年科學會議上宣布,他汀類藥物對老年人也有減少冠心病死亡危險性的有益作用。
參與prosper(普伐他汀在老年高危病人中的前瞻性研究)研究的科研人員將5804例病人隨機分為普伐他汀組(40mg/天)或安慰劑組,這些病人的年齡在70到82歲之間,患有心髒疾病或有心髒病危險因素。病人的膽固醇水平為4.0mmol/l到9.0mmol/l,平均隨訪3.2年。
來自格拉斯哥大學的研究負責人james shepherd博士指出,積極治療能夠使ldl膽固醇降低34%。普伐他汀組冠心病死亡、mi或中風混合終末事件發生408次,而安慰劑組為473次,前者降低了15%。藥物治療組的冠心病死亡率也下降了24%。
盡管該治療對中風的發生沒有明顯作用,但是短暫性腦缺血發作(tia)的發生率有所降低。觀察結果顯示,他汀類藥物治療能夠部分改善認知功能。該類藥物的有益作用對男女性是一致的。
shepherd博士說,研究者很早就被發現了他汀類藥物對心血管的有益作用,但是對骨密度的作用還沒有得到分析。與安慰劑組相比,他汀類藥物組有更多的癌症患者,但是癌症的診斷是在試驗的第一年內作出的。這些癌症在prosper試驗的最初就出現了,而不是他汀類藥物治療的結果。一級預防和二級預防中均存在他汀類藥物治療的有益作用。prosper試驗的結果發表在11月23日出版的《柳葉刀》雜志上。