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冠心病為什麼要做造影檢查?

  冠心病為什麼要做造影檢查?

  現在臨床上許多冠心病患者,如無特殊的禁忌證,大部分都要接受冠脈造影檢查。隨著心血管疾病發病率的增高,人群增多,許多老百姓也都知道“冠脈造影”這個名詞。那麼,到底什麼是冠脈造影,又為什麼要做冠脈造影檢查呢?

 冠心病為什麼要做造影檢查?

  初識冠脈造影

  目前冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心髒病(冠心病)的一種常用而且有效的方法。選擇性冠狀動脈造影就是利用血管造影機,通過特制定型的心導管經皮穿刺入下肢股動脈,沿降主動脈逆行至升主動脈根部,然後探尋左或右冠狀動脈口插入,注入造影劑,使冠狀動脈顯影。這樣就可清楚地將整個左或右冠狀動脈的主干及其分支的血管腔顯示出來,可以了解血管有無狹窄病灶存在,對病變部位、范圍、嚴重程度、血管壁的情況等作出明確診斷,決定治療方案(介入、手術或內科治療),還可用來判斷療效。

  冠狀動脈造影屬於有創操作,會不可避免地帶來風險,不少患者擔心進行檢查會對身體造成嚴重損害。但其實這是一種較為的有創診斷技術,目前已經位居全美手術量第一位,手術平均死亡率低於0。1%。現已廣泛應用於臨床,被認為是診斷冠心病的“金標准”。它不僅有助於確診,更是決定患者應接受何種治療的重要依據,介入治療、冠狀動脈搭橋手術、藥物治療的基本方案都是建立在造影結果的基礎上。與冠心病未得到確診,無法選擇最適的治療方案相比,進行冠狀動脈造影具有重要意義。

  如果你是以下人群之一,建議做冠狀動脈造影:

  1、有冠心病心絞痛、心肌梗死病史病人。

  2、有胸悶、胸痛症狀,高度懷疑有冠心病病人。

  3、冠狀動脈支架術後或外科搭橋術後再發心絞痛的病人。

  4、50歲以上需做重大手術的病人。

  5、無法解釋的心電圖異常需排除冠心病的病人。

  6、經冠脈CT檢查有血管嚴重狹窄的病人。

  哪些人不適合做冠狀動脈造影:

  1、未控制的嚴重的室性心律失常;

  2、未控制的高血壓;

  3、未控制的心功能不全;

  4、未糾正的低鉀血症、洋地黃中毒、電解質紊亂;

  5、發熱以及感染性疾病;

  6、凝血功能障礙;

  7、造影劑過敏;

  8、嚴重的肝、腎功能障礙;

  9、急性心肌炎。

  以上這些不是絕對禁忌證,而是相對禁忌證,如果這些情況存在,就必須評估得益與風險之間哪個更大一些。

 

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