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莫把“心絞痛”當“胃痛”

  湖北省武漢市中心醫院急診科日前收治一位“胃痛”難忍的中年男性,痛得出現嚴重的胸悶和喘氣。檢查後發現原是急性心肌梗死,已非常嚴重,而他誤把心髒病當胃病治療已近半月。

  陳先生今年52歲,9月初開始感覺胃部不適,上腹部疼痛,有時還惡心嘔吐,一直感覺是胃部問題,服藥兩周未見好轉。近期武漢氣溫突然下降,陳先生“胃痛”越來越嚴重,還出現了嚴重胸悶和喘氣症狀,家屬急忙把他送到醫院搶救。

  心電圖檢查發現,陳先生呈心肌梗死樣改變。由於情況較重,心內科醫生及時進行了冠脈內支架置入術,挽救了他的生命。

  胃痛與心絞痛的疼痛發生部位相近,都有上腹部疼痛、脹滿和灼燒感,中老年人極易誤把心髒病當胃病服藥治療而耽誤最佳治療時期。其實,胃病疼痛往往發生在飯前或飯後,且多半持續半小時以上不緩解。而心髒病引起的疼痛一般與運動、勞累、情緒變化有關,部分患者固定發生在半夜或凌晨,持續數分鐘或十余分鐘,經休息或用藥可緩解。

  中老年人若突然出現胸痛或上腹疼痛,不要輕易斷定為胃痛,應首先考慮心絞痛或心肌梗死的可能。如舌下含服硝酸甘油或速效救心丸後疼痛緩解,絕大部分為心髒病,應盡快到醫院進一步檢查治療。

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