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冠心病需警惕小血管堵塞

  近年來,心髒支架手術雖然救了不少冠心病患者的生命,但手術後仍感到胸痛是許多冠心病患者不得不面對的困境,心髒支架手術雖是一種緩解冠心病急性冠脈狹窄的好辦法,但它並沒有從根本上解決血管堵塞的問題,冠心病患者因冠狀動脈發生狹窄,引起血流不通,在心肌缺血的情況下便會產生疼痛。所以,後續的藥物治療仍然十分重要。只有真正打通患者淤阻的血脈,心肌的供血才能得到改善。

  雖然每個病人對疼痛的耐受性不同,但如果冠狀動脈狹窄程度達到70%以上,現代醫學是主張安放支架的,因為通過支架可以把血管撐開,相當於為血流打通了一個隧道。心髒支架手術對緩解急性疼痛立竿見影,但手術只是一個“權宜之計”,冠心病患者的動脈硬化、內皮損傷等問題並沒有因此得到解決。“支架畢竟是異物,時間長了,血小板、血栓素還會湧到這裡來,被支架撐開的血管同樣可能再度狹窄。”

  動脈硬化是一種全身性的症狀,一旦出現,絕不會只發生在某一小段血管。除了大動脈之外,其他細小的血管同樣難以幸免,而且越是小血管,越容易堵塞。“雖然主干道通了,但支流不通,心髒肌肉仍然處於缺血狀態,這也是安放支架後患者仍會感到胸痛的主要原因。” 因此,只有堅持服藥打通血脈才能治本,後續治療很重要。

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