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消心痛用久沒有效果嗎?

  某師大附中胖墩墩的范老師,年逾四旬,勤於業務,懶於運動。近年來多次突發心前區壓搾性疼痛、胸悶難受,都是在勞累過度或情緒激動後誘發的。到一家三甲醫院心內科診治,醫生診斷為冠心病、穩定型心絞痛。為預防心絞痛發作,醫生開給他消心痛每次10毫克,每日3次餐前服用。

  服藥兩個多月,以往時不時來“搗亂”一下的心絞痛發作次數明顯減少,而且程度也明顯減輕。愁眉不。展的范老師心中暗喜,心想這“消心痛”可謂名副其實,蠻管用的。

  光陰荏苒,轉眼三四個月過去了,范老師覺得吃消心痛的效果不像以前那樣靈光了。在醫生的建議下,他將每次劑量增加為20毫克,一日3次服用。但不知怎的,劑量增大又延續服用了近半年,消心痛的效果卻越來越差。

  一頭霧水的范老師上醫院向專家求教。專家聽完范老師的敘述,作了有關的檢查,心裡有了底,這是一例長期、大劑量服用消心痛引起的耐藥性病例。於是為范老師調整了治療方案,停服長效硝酸酯類藥消心痛,開給他短效硝酸酯類藥硝酸甘油片。囑他在心絞痛發作時,於坐位立即舌下含化以救急;也可於過度勞累、情緒激動等狀況時,將藥丸含入舌下,以預防心絞痛的發生。該藥一兩分鐘即可奏效,但會出現短暫的頭痛,這不是不良反應,而是因為藥物擴張冠狀動脈時,也擴張了頭部血管所致。馬教授還叮囑范老師:“硝酸甘油有效期限為6個月,此藥遇熱和光照易失效,除可隨身攜帶兒粒外,其余的宜裝在原來的棕色藥瓶裡,置冰箱冷藏室保存。”

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