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冠心病猝死正確急救法

冠心病猝死 冠心病急救 心肺復蘇

  有關心血管病專家分析,在我國35歲至64歲人群中,有2/3的人具有冠心病發病危險因素:高膽固醇血症、高血壓、吸煙、肥胖和糖尿病。而且,多數心血管病死亡發生在創造力最高、對社會和家庭貢獻最大的年齡組,男性的發病率遠遠高於女性

  對此,有關專家呼吁,不吸煙、平衡膳食、經常運動和良好的心態,是保持心髒健康的四大要素。並積極做好早發現,定期檢查的同時,注意冠心病的主要臨床三種表現:心絞痛、心肌梗死和心性猝死。

  6分鐘內心肺復蘇 降低猝死機會

  “我們往往一個病人的心髒停跳了,就馬上往醫院裡抬,叫出租車,其實千萬不要抬,如果說是心髒猝停的話抬到那裡肯定是死的,如果不是心髒猝停的話你不抬過去慢慢來也會活,所以千萬不要抬,應該在6分鐘內做基礎的生命體征復蘇。”專家指出,應該在家庭和社會普及心肺復蘇,一旦發生心髒性猝死,在場的人員,必須立即給予及時搶救,病人才有起死回生的希望,若超過6分鐘仍未施行有效的心肺復蘇,病人將失去生存的可能。

  那麼,若發現冠心病患者突發暈厥,不省人事,伴有呼吸停止,桡動脈及頸動脈搏消失,或伴抽搐、大小便失禁者,怎樣進行爭分奪秒地心肺復蘇呢?

  第一步:用拳頭有節奏地用力叩擊其胸前左乳頭內側(心髒部位),連續叩擊2-3次。拳頭抬起時離胸部20-30厘米,以掌握叩擊的力量。叩擊後,心髒受到刺激,有時能恢復自主心跳,若脈搏仍未恢復應立即進行下一步搶救。

  第二步:積極采取人工呼吸。在施行人工呼吸之前,應用最短的時間,迅速清理病人口腔中異物,如假牙、痰液及分泌物等,同時松解衣扣,去枕平臥,仰頭抬颌,以利於氣道通暢;操作者一手撐在患者耳後枕部,另一只手捏住雙鼻孔,用口包住猝死者的口,用力吹氣約800-1200毫升,應連續做4次口對口的人工呼吸,每5秒鐘做1次;接著再做胸外心髒按壓。

  第三步:胸外心髒按壓。搶救者位於患者右側,兩手掌重疊壓在猝死者的胸骨中下1/3交界處,按壓速率為80-100次/分,每次按壓使胸骨下移約3-5厘米。

  操作時應注意以下幾點:①雙臂直伸,手掌跟部應緊貼在胸骨上;②按壓用力應利用上身重量或肩臂力量垂直均勻下壓,放松時手不要離開胸壁,按壓速度要均勻;③定位一定要准確,否則易招致肋骨骨折,引起氣胸,甚至肝破裂等。

  特別注意:胸外心髒按壓應與人工呼吸同步進行。一人施行心肺復蘇時,每做15次心髒按壓後再做2次人工呼吸(15:2),如此不停止反復交替進行。在進行心肺復蘇的過程中,應注意猝死者的病情變化。

  若患者原先放大的瞳孔開始縮小,顏面、口唇皮膚粘膜出現紅潤,開始自動呼吸,說明搶救成功,可以暫時停止胸外心髒按壓和人工呼吸,但要密切觀察心髒搏動情況,隨時准備再次進行搶救。

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