眾所周知，硝酸甘油一直被認為是救治心絞痛發作的首選藥物，也是患者急救盒中的常備藥物。但是，需要注意的是此藥也有失靈和產生耐藥的弊病。
日前，筆者目擊了一起晨練場上發生的集體救助心絞痛發作患者的驚險場面。早上6點半左右，一位老者驟然間面色蒼白，雙手緊捂著胸口，蹲坐在台階上，周圍的人趕忙上前問究竟，得知他患有冠心病。此時，病人已將備用的硝酸甘油片連續含服了兩次，時間過去了10多分鐘，可是病人胸痛仍然不止。正值危急時刻，站在患者身旁的一位老人，連忙從自己的口袋中掏出數粒麝香保心丸讓病人含在口中。令人驚訝的是，剛剛還在說胸痛的病人，突然間深深歎出一口長氣之後說，胸不痛了。
哪些情況容易使硝酸甘油藥效下降呢?歸納起來大概有以下幾種情況：
藥品保存期過長，會導致藥效下降或者失效，因此保存超過半年的硝酸甘油片，最好及時更換。
硝酸甘油片不能保存在溫度較高的環境裡，最好將藥片放在褐色厚玻璃瓶內，再放在外衣口袋裡。
長期服用硝酸酯類藥物治療冠心病的患者應警惕對硝酸甘油產生耐藥性，常用的藥品有麗珠欣樂、魯南欣康、異樂定、消心痛等。
為了防止患者對硝酸甘油產生耐藥或者危急時刻效果下降，冠心病患者除常備硝酸甘油片外，還應配備以下1種或者2種心絞痛急救藥品：
麝香保心丸，具有解除血管痙攣，改善心肌缺血的作用，急救時可舌下含服1~2丸;速效救心丸，具有降低外周血管阻力，減輕心髒負荷，改善心肌缺血之效,急救時，一次口含10粒;復方丹參滴丸，具有擴張冠狀動脈，改善冠脈循環，緩解心絞痛的作用。急救時，可一次口服10粒。
