什麼是睡眠性高血壓?
睡眠好壞直接影響人的生活質量,長期睡眠不好還會造成許多疾病。
生活中有許多人在睡眠時打鼾或失眠,這對人體是非常不利的,它可以引起高血壓。這是一種特殊的高血壓,叫睡眠性高血壓。這種高血壓常在睡眠時或睡醒後血壓升高。其發病原因可能與睡眠時呼吸淺慢、暫停、心率快慢波動、血氧飽和度下降、二氧化碳濃度升高而致的交感活性增高有關。多見於阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者和鼾症伴有睡眠呼吸暫停的人。由於睡眠時上呼吸道分泌物增多或阻塞,引起血氧飽和度下降,二氧化碳濃度升高,從而導致交感活性增強。而交感活性亢進可造成周圍阻力小動脈發生代償性改變,引起管壁肥厚,管腔狹窄,對縮血管活性物質的反應性增高,使之出現血壓升高,並常因血氣改變而發生各種心律失常及並發其他心血管疾病。對睡眠性高血壓的治療,主要是矯正氣道阻塞所致的呼吸暫停。一般在氣道梗阻解除後,大多數病人的血壓會明顯下降 ,甚至降至正常。
本人在臨床工作中經常治療睡眠障礙的病人,其中一些伴有高血壓的病人在睡眠障礙治愈後血壓也恢復正常。通過多年的觀察,筆者認為很多的睡眠障礙病人有頸咽部炎症,炎症可以刺激頸上交感神經節,而頸上交感神經節與松果體的褪黑素分泌有關,褪黑素分泌異常導致血壓升高。因此,對於頸咽部炎症的發生應該引起重視,特別是避免辣椒等刺激性食品的反復刺激,並且需要及時有效的治療。
所以,睡眠時應取右側臥位,盡量避免或減少打呼噜、憋氣,以免呼吸暫停而致血壓升高。同時還應注意睡前勿吸煙,不喝酒,不服安眠藥,保持呼吸道通暢,不用嘴呼吸。一旦發生睡眠性高血壓,要及時到醫院診治。手術切除增生的扁桃體、多余的咽壁脂肪組織或作懸壅垂咽腭成形術,擴大咽部呼吸道,可達到氣流通暢的目的。應用中醫藥結合西藥治療頸咽部炎症,對於防治睡眠性高血壓是至關重要的。
目前治療心髒瓣膜病的外科手術治療主要分二種方法: 1)瓣膜成形術,即對損害的瓣膜進行修理 瓣膜成形手術需針對所有不同
1臨床資料 2005年齊齊哈爾某醫院收治的感染性心內膜炎患者12例,男8例,女4例,年齡1