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小心高血壓偷襲小胖墩

  ■兒童及青年高血壓症狀不明顯,容易被忽略。

  一提起高血壓,人們就想到是成人病,其實高血壓並不是成年人的專利。在剛剛公布的北京市居民營養與健康狀況調查報告中顯示,北京市15歲及以上居民高血壓患病率為25%,與四年前的抽樣調查結果相比,患病率上升了兩個百分點。首都兒科研究所小兒心內科副主任醫師王琍介紹,近些年,高血壓的患兒逐漸多起來。

  ■兒童高血壓因症狀不典型容易被家長忽略

  兒童高血壓是指學齡前兒童血壓高於110/70mmhg,學齡兒童血壓高於120/80mmhg,12歲以上血壓高於130/90mmhg。王琍分析,造成兒童高血壓主要有兩個因素:首先是有高血壓家族史。兒童及青少年原發性高血壓有家族史者占50%以上。只要父母一方患原發性高血壓,其子女就有較大概率發生高血壓。其次是肥胖。據調查,肥胖兒童患高血壓的危險是非肥胖兒童的3倍。因為肥胖兒童身體體積增大,使代謝總量及身體耗氧量增加,這就使心髒負擔明顯加重,血壓也隨之上升。

  據王大夫介紹,兒童及青年高血壓症狀多不典型,常常在體格檢查時發現,其臨床表現也和成年人高血壓不一樣,有的孩子可能沒有明顯症狀,有的孩子也可能表現有頭痛,但由於不太厲害,甚至可能誤認為其他系統疾病。兒童青少年高血壓中的有些症狀表現應引起家長的注意,如生長發育遲緩、惡心、嘔吐、易激動生氣、不活潑、視力障礙,甚至出現面神經麻痺、腦卒中、心功能不全等,應該及時到醫院做進一步診治。

  王大夫提醒家長,青春期輕度高血壓雖然在相當長時間內可能會無任何自覺症狀,但它能在機體內慢慢地損害血管、心髒、腎髒和大腦,也有人在沒有任何不適的情況下出現血管破裂、堵塞或心髒病突發而猝死。研究表明,人到三四十歲時,在高度緊張的情況下,有青春期高血壓病史人的致命性心髒病突發率,要比正常人高兩倍以上。美國研究表明,青年高血壓患者的遠期病死率增高,預期壽命縮短。其危害性高於中老年人。因此,對青少年及兒童高血壓絕對不能掉以輕心。

  ■五大方法預防兒童高血壓

  一、關注重點人群。遺傳因素對兒童高血壓起著重要作用。所以,父母中任何一方有高血壓,孩子也就成了重點預防對象。

  二、避免肥胖。超過標准體重15%的肥胖兒即有患高血壓的危險。肥胖兒因身體代謝的需要,心髒排血量及血容量均比一般兒童高,久而久之就會造成血壓升高和心髒肥大。國外有研究表明,50%的高血壓兒童是肥胖兒。防止肥胖的措施主要是控制營養過剩和增加體力活動。營養專家建議兩歲後提倡飲低脂牛奶,特別是已經肥胖的兒童。稍大兒童即應限制甜食,不飲含糖高的飲料,禁食油煎和高脂肪食品,鼓勵多吃蔬菜、水果、粗糧。給孩子玩耍的時間,讓孩子在活動中消耗熱量,避免肥胖。

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