高血壓是腦血管病的首要危險因素。據報道，美國高血壓病患者腦梗塞的發病率是正常人的 2～3倍。日本是世界上腦血管病發病率最高的國家，高血壓病人患腦血管病者是正常人的13 .1倍。在我國有人報道，80%的腦血管病人與高血壓有關，其中86%的腦出血和71%的腦梗塞都有高血壓病史，而沒有症狀的高血壓，發生腦血管病的機會是血壓正常者的4倍，同時研究中還發現無論是收縮壓或舒張壓升高，對腦血管病的危險性都很大。收縮壓＞19.4kpa(1 50mmhg)者，發生腦血管病的相對危險性，是收縮壓≤19.4kpa的28.8倍，而舒張壓＞12.0kpa(90mmhg)者，是舒張壓≤12.0kpa的19倍，所有這些都充分說明了高血壓是腦血管病的重要危險因素。
高血壓引起腦血管病的機制，主要是加速腦動脈硬化引起的。由於長期的高血壓可導致小動脈管壁發生病變，管腔狹窄，內膜增厚，當腦血管管腔進一步狹窄或閉塞時，可使腦組織缺血缺氧而發生腦血栓形成。高血壓還可引起小動脈壁透明樣變，纖維素樣壞死，進而形成微小動脈瘤。當血壓驟升時，可使這種已經變硬脆弱的血管破裂，而發生腦出血。
有效地控制血壓，可明顯的降低腦血管病的發病率，而降壓藥鈣拮抗劑，有擴張腦血管、保護腦細胞、維持紅細胞變形能力等作用，且具有良好的降壓效果，可根據情況選用，常用藥物有尼莫地平、尼群地平、尼卡地平等。
