由於腎血管性高血壓缺乏明確的臨床特點，故要進一步診斷，須行實驗室檢查和放射線檢查。
目前臨床上常做的檢查，如排洩性尿路造影以觀察腎髒大小、顯影情況、腎盞、腎盂加輸尿管的解剖形象及功能狀況；分腎功能試驗，直接檢測各側腎髒的具體功能；放射性同位素檢查，也是了解每側腎髒功能的一種良好的篩選手段；腎素活性測定，則不僅有助於診斷，也是決定手術適應證和預測療效的重要依據。但最重要的檢查，還是腹主動脈—腎動脈造影術。通過造影可以觀察腹主動脈、腎動脈及其分支和腎實質的顯影形象，從而明確腎動脈狹窄或閉塞的范圍和程度，並為制定正確的手術方法提供依據。
隨著科技的發展，現在又有幾種新的無損傷檢查手段，如螺旋ct，核磁共振動脈造影，雙功彩超等。
