高血壓病是不是遺傳性疾病，多年來一直為人們廣泛關注，許多人通過大量事例對高血壓與遺傳的關系，進行了深入細致的研究，結果發現：①雙親血壓均正常者，子女患高血壓的機率是3%，父母一方患高壓病者，子女患高血壓的機率是28%，而雙親均為高血壓者，其子女患高血壓的機率是45%。②高血壓病患者的親生子女和養子女生活環境雖一樣，但親生子女較易患高血壓病。③攣生子女一方患高血壓，另一方也易患高血壓。④在同一地區不同種族之間的血壓分布及高血壓患病率不同。⑤高血壓產婦的新生兒血壓要比正常血壓者為高。⑥ 動物實驗研究已成功建立了遺傳性高血壓鼠株，繁殖幾代後幾乎100%發生高血壓。⑦嗜鹽、肥胖與高血壓發病有關的因素也與遺傳有關。
以上證明，遺傳因素在原發性高血壓病的發病中起重要作用，但是，除了遺傳因素外，高血壓發病還與其他因素有關，遺傳因素必須與環境因素綜合作用，才會導致血壓升高。
目前的生化研究有如下一些結果，支持高血壓病是一種遺傳性疾病：
(1)跨膜陽離子轉運缺陷：原發性高血壓患者及其血壓“正常”的子女細胞鈉、鉀離子細胞膜運轉受抑制，導致細胞內鈉離子、鈣離子濃度增高，引起血管平滑肌收縮，反應增強。
(2)交感神經介質代謝缺陷：原發性高血壓患者血漿兒茶酚安含量和多巴胺β羟化酶活性、遺傳性增高，導致心髒肥大，血管平滑肌收縮。
(3)腎髒功能及其內分泌功能異常：原發性高血壓患者腎小球濾過率降低，腎血管對縮血管激素的反應性增強，腎功能儲備降低，對鹽升壓敏感等。
(4)動脈平滑肌鈣池異常：原發性高血壓患者細胞鈣通道增加，導致鈣離子內流增加，細胞內鈣離子濃度增高，引起血管平滑肌收縮，外周阻力增加，血壓升高。
