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高血壓也該查查尿蛋白

  糖尿病患者知道,要注意尿蛋白的監測,以便了解有無糖尿病腎病的早期改變和微血管的損傷。其實,腎髒也是高血壓的靶器官,而微量蛋白尿同樣是高血壓腎病的早期標志和微血管損傷的主要標志。高血壓患者也應當注意尿蛋白的檢測,半年或一年查一次尿蛋白,其中包括微量蛋白尿的測定。

  高血壓患者在最初幾年要每年檢測1次尿蛋白,3~5年後則每半年檢測1次。

  一旦發現微量蛋白尿,就要注意調整治療方案:

  首先,加強對血壓的控制,維持血壓達標。

  其次,合理調整飲食,嚴格限制食鹽攝入,同時做到低糖、低脂飲食,並戒煙、戒酒。

  第三,在醫生的指導下調整治療藥物,由於血管緊張素轉化酶抑制劑(acei)既具有良好降壓效果,又能夠減少尿蛋白,延緩腎病進展,同時還能夠減輕微血管損傷,故可作為首選降壓用藥。該類藥常與鈣拮抗劑或利尿劑聯合使用,發揮協同作用,既可確保血壓達標又能保護腎功能和改善微血管狀態。

  第四,患者應做一次全面檢查,了解有無高血壓的其他危險因素,以便綜合防治,增強療效,防止高血壓加重或引起靶器官損害。

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