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教你幾招如何挑選降壓藥物

  目前臨床使用的降壓藥主要有四大類

  ◆ 1.ACEI類,即血管緊張素轉化酶抑制劑,常見的藥品為洛汀新、蒙諾、壓氏達等;

  ◆ 2.β受體阻滯劑,如倍他樂克、卡維地洛等;

  ◆ 3.利尿劑,如雙氫克尿噻、吲哒帕胺等;

  ◆ 4.鈣離子拮抗劑,如硝苯地平、尼群地平、絡活喜等。

  特殊人群如何選藥

  多數高血壓患者會合並有心髒病、腎病、高血脂等,因此,有合並其他症狀的患者,應正確選擇降壓藥。

  ★高血壓合並冠心病者目前市場上的降壓藥不僅具有降壓作用,不少降壓藥還可起到治療、保護靶器官的效果。合並有冠心病的高血壓患者,選擇降壓藥時就應兼顧動脈粥樣硬化、心絞痛、心肌梗塞的發生。

  有過心梗、心絞痛史的患者,最好選擇β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑或者ACEI。既能有效降壓,也可有效地減少再次心梗幾率。

  ★高血壓合並糖尿病者

  利尿劑對血糖影響較大,必須使用時,可選用吲哒帕胺,對血糖沒有太大影響。β受體阻滯劑可掩蓋胰島素治療過程中因用藥過量引發的低血糖症狀,要謹慎服用。

  ACEI和鈣離子拮抗劑對血糖幾乎無影響,是高血壓合並糖尿病患者的首選藥物。

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