什麼是血壓?
血壓是血液經由心髒的壓縮,流過血管所產生的壓力就是血壓。血壓會隨季節、時間、情緒、運動、煙酒、咖啡、藥物等而影響血壓。因此測量血壓,應在身體舒適及安靜休息的環境下測得的血壓才准確。診斷高血壓不能只量一次,應在不同的時間測量,其血壓值有兩次以上超過高血壓標准時,才下診斷。血壓隨年齡而增加,所以年紀大者易得高血壓。
正常血壓應該是多少呢?
依據2003年高血壓預防、評估及治療之聯合國際委員會的第7次報告(JNC ⅥI),18歲以上之成年人,其理想血壓是,收縮壓120mmHg且舒張壓80mmHg以下。收縮壓在120~139 mmHg或舒張壓在80~89 mmHg為偏高血壓。如果收縮壓在140-159 mmHg或舒張壓在90-99 mmHg是第一期高血壓,如果收縮壓大於或等於160 mmHg或舒張壓大於或等於100 mmHg已經是第二期高血壓。
高血壓的原因
原發性高血壓:
大部分高血壓病人,其病因不明,即所謂的原發性高血壓。許多證據指出可能是和遺傳與多重環境因子所共同影響,如 基因、先天的體質,體液在體內的分布,腎髒對水份、盬份的處理,以及血管的張力,受到神經、內分泌系統的影響,另外飲食中的鹽分太多、肥胖、酒精、缺乏運動、壓力也是常見之環境因子。家族有高血壓病史者,中年開始應定期接受身體檢查和量度血壓。
繼發性高血壓:
較少見,大皆由腎髒病(實質性腎病、腎髒機能不正常、腎動脈狹窄)或由內分泌疾病(腎上腺)、先天性的大動脈淤塞所引起,僅占高血壓中的5~10%。
高血壓的症狀
許多病人沒有明顯的征候或症狀,所以稱高血壓為隱性殺手並不為過。只有少部分的人會出現頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、心悸等症狀。通常若是出現明顯器官之症狀時,表示高血壓已對身體造成相當危害,如心絞痛、心肌梗死、心髒衰竭眼底、受損、腦中風、腎功能障礙。
高血壓治療
非藥物治療
戒煙
減輕體重
鈉鹽的限制
身體運動
放松療法
高血壓之藥物治療
對於單純使用非藥物療法未能有效控制血壓的患者,合並藥物治療可以降低藥物的用量,當然也可以減低費用及藥物使用的危險.對一種降壓藥的評價,不僅要考慮其降壓效果,更為重要的是這種降壓藥能否防止心、腦血管病等。
高血壓之手術治療
極少數繼發性高血壓,如腎動脈狹窄,腎上腺腫瘤,其他腎髒血管的先天性異常,輸尿管阻塞等,是需要手術治療的,手術後血壓會回復正常。
高血壓之觀察和定期覆診
高血壓是需要長期觀察的。在開始接受藥物治療時,病人需要每個月覆診一次以便調校藥物劑量至理想血壓水平;同時亦必需觀察腎功能與及控制其他的心血管疾病的高危因素。要達到理想療效,病人與醫護人員的配合是最關鍵的一環。
1、高血壓患者不能吃過多的肉類,一個普通人平均每天的肉類在75克左右,但是大部分人遠遠超過這個數值,現在生活水平好了,菜
高血壓階梯療法是從選用單一的、小劑量的抗高血壓藥物開始,逐漸加大劑量,若一種藥物效果不明顯可與另一種藥物或更多藥物聯合使