高血壓階梯療法是從選用單一的、小劑量的抗高血壓藥物開始，逐漸加大劑量，若一種藥物效果不明顯可與另一種藥物或更多藥物聯合使用，將血壓控制在正常范圍內。
結合國情，階梯用藥有以下幾種選擇：
第一階梯：
有噻嗪類利尿劑、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等供選用。
第二階梯：
常用的聯合用藥：
利尿劑十鈣離子拮抗劑；利尿劑十β受體阻滯劑；鈣離子拮抗劑十β受體阻滯劑；利尿劑十血管緊張素轉換酶抑制劑；利尿劑十哌唑嗪。
第三階梯：
常用的聯合用藥：
利尿劑十鈣離子拮抗劑十β受體阻滯劑；利尿劑十β受體阻滯劑十血管緊張素轉換酶抑制劑；利尿劑十β受體阻滯劑十派唑嗪；利尿劑十可樂定。
第四階梯：
聯合用藥：
利尿劑十β受體阻滯劑十血管緊張素轉換酶抑制劑十鈣離子拮抗劑；利尿劑十β受體阻滯劑十長壓定。
從第一階梯進入第二階梯應間隔4周時間以觀察療效。
年美國高血壓聯合委員會建議高血壓患者在進行階梯療法治療前，應先進行非藥物療法。在非藥物療法無效時方可進行抗高血壓藥物治療的階梯療法。
