一般說來頭痛、頭暈、耳鳴、心悸氣短、肢體麻木等症狀都可能意味著高血壓來了。高血壓頭痛部位多在腦後，若頭痛時間長且劇烈，並伴有惡心嘔吐感，這可能是高血壓惡化的信號。高血壓引起的耳鳴持續時間較長，不會斷斷續續，且雙耳都有。還有一個症狀常被人忽略，就是失眠，表現為入睡困難、噩夢多、易驚醒。
但要注意，有一些高血壓表面上與正常人一樣的，稱為無症狀性高血壓，容易使人們麻痺大意，往往比有症狀高血壓更加危險。其最常見的後果就是突發腦出血、腹主動脈瘤破裂和心梗等導致猝死。這樣的患者在臨床工作中不少見，不常測血壓的人更容易發生。因此，無症狀性高血壓也被稱為高血壓中最具殺傷力的“隱形殺手”。曾有醫學專家指出，心血管病每年奪去1200萬人的生命，占世界總死亡人數的四分之一。如果對無症狀高血壓等心腦血管疾病采取預防措施，每年可減少600萬人死亡。
因此，大家要提高警惕，高血壓不是通過有沒有症狀來判定的，而是通過測量來診斷的。即使沒有出現頭暈、心慌等症狀，但血壓很高，也必須立刻進行藥物治療，把血壓降到要求的目標，以避免長期高血壓刺激對身體髒器帶來的損傷。對於確診的高血壓，無論症狀有無，都要爭取早日治療，切忌“三天打魚，兩天曬網”。在降壓的同時，要注意平穩，血壓波動越大，損害越重，因此要確保24小時內平穩降壓，不能操之過急。老年人由於代謝減慢，藥物劑量更需要謹慎。
