在幾年前,主動脈夾層動脈瘤這個詞還很陌生,而如今這已經成為心胸疾病中最凶險的疾病之一。鼓樓醫院今年做了60多場心髒動脈瘤的手術,比往年增加了50%。其實,主動脈夾層動脈瘤並不是真正的腫瘤,它又叫主動脈夾層血腫(簡稱主動脈夾層),只是向外突出像瘤子。它是指循環血液滲入主動脈夾層,形成血腫的一種致命性疾病。
本病約有70%的病人有高血壓病史,過去,由於國內仍有很多醫院對這種病情認識不清,誤診率高達50%,近半數的患者是因為被誤診而失去了最佳的治療時間。而目前很多醫院都對這種疾病有了認識。而主動脈常見於40-70歲的人群,而隨著青年人高血壓的增多,也會出現一些年輕人主動脈夾層破裂的現象。比如,前段時間,王東進主任就成功的搶救了一名32歲的主動脈夾層破裂的患者。90%的患者主動脈夾層動脈瘤急性發病,出現突發的心前區、胸背部、腰背部或腹部劇烈疼痛,疼痛像刀割或撕裂樣,“好像被剝了一層皮一般”,這時比較好的檢查方法就是去做一個CT。這種“災難性疾病”若不搶救,24小時內死亡率達70%,僅一成患者有手術機會。
專家提醒:吸煙、 高血壓、糖尿病、高血脂症等都是導致心血管疾病的主要因素,加上白領工作壓力大、工作節奏緊張都會誘發疾病,王東進主任特別提醒說,如果有高血壓病史的一定要按時服用降壓藥,很多年輕人因為對服藥沒有依從性,使得血壓控制不好,平時僥幸沒發作,但是一旦發作,就是致命的。
高血壓
40歲以下年輕人增加兩成
根據南京市第一醫院的統計數據,09年心血管病全年門診量達到18.7萬人次,各個年齡段都有,主要集中在40歲以上,但年輕高血壓患者比以往增加了兩成。門診醫生介紹,醫院今年曾接收過一名27歲的IT從業人員,每天工作時間都在10小時以上,從下半年開始就經常頭暈、耳鳴,但總覺得年輕扛扛就行。11月單位組織體檢時血壓已經高達180MMHG-120MMHG。
據了解,南京市第一醫院今年40歲以下心血管疾病人群中60%都是 高血壓,比去年增加15%。該院心髒內科龔和禾主任醫師介紹,高血壓是慢性病,但大部分老年 高血壓是中青年時候得的。中青年人大多為生活和前途疲於奔波,加上總認為自己年輕、精力旺盛,患了高血壓卻仍然蒙在鼓中。多數人在患感冒或其他疾病求醫時才得知自己已患上 高血壓,有的發現時已經很嚴重,今年該院20-30歲之間的高血壓患者中,160MMHG以上的特 高血壓占到60%。
專家提醒:要想將中青年高血壓的危害降低到最小程度,必須“四管齊下”:首先要養成良好的生活習慣,健康膳食、健康生活方式;二要勞逸結合,每天有規律運動;三要學會放松,對工作、對生活保持良好心態。四要定時體檢,確診為高血壓的應在醫生指導下治療,即使是“臨界 高血壓”,也應采取積極的防治措施。
抗凝治療能夠給房顫、高血壓、糖尿病、心絞痛、急性冠脈綜合征、心髒瓣膜置換術後患者,特別是具有卒中高危因素的患者帶來益處,
美國科學家稱,低鹽飲食並非人人適宜,對有些人而言,含鹽過低的飲食對心髒造成的負面影響比高鹽飲食還要大。 《普通內科學雜