其實，氣溫下降後血壓升高是必然現象，血管也有“熱脹冷縮”的特性，即寒冷時血管收縮，便會引起血壓升高；天熱時血管擴張，導致血壓下降。特別是在溫度突然變冷的季節或溫差過大時，血壓變化就更明顯，冬天高血壓患者血壓升高幅度一般在5～10毫米汞柱，最高可達20毫米汞柱。老年人血管彈性差，主要以收縮壓（高壓）升高為主；年輕人高血壓多因血管阻力大，冬天舒張壓（低壓）也會略升。
所以，天冷了血壓高些不是藥不管用的原因，此時也不必忙著換藥，只有血壓持續升高20毫米汞柱以上，才必須調整用藥。可以采取加量或加藥的辦法，不要徹底調換藥品，否則血壓波動會更大。
既然天氣寒冷會使血壓升高，高血壓患者就要注意保暖，少去溫度特別低的地方，不要長時間呆在室外。有症狀的患者，在血壓升高時，會感覺頭痛、頭漲、脖子硬，這時應該馬上測血壓。對於那些平時沒有症狀的患者，每天定期測血壓最重要。每天早上起床後1小時、吃藥前測1次，晚上臨睡覺前再測1次，就能較准確地掌握自己的血壓水平了。
另外，寒冷還可使血液中的纖維蛋白原的含量增加，血液黏稠度增高，促使血液中栓子的形成，一旦這些栓子脫落，就會造成栓塞，非常危險。因此高血壓病人要注意冬季的氣候特點，在堅持用藥的基礎上做好個人保健，預防中風的發生，安然度冬。總的來說應做好以下幾點：
1、保暖。尤其是寒流襲來，大幅降溫時，更要注意及時添加衣服。
2、飲食要營養豐富。適量吃瘦肉、雞、魚、乳類及豆制品，不吃油膩，禁煙戒酒。
3、運動。運動能提高耐寒能力，老年人可以每天早晨稍晚些出門，在陽光下進行戶外散步，打太極拳等鍛煉。
4、保持心情愉快。情緒對高血壓病人很重要，一定要保持樂觀，遇事冷靜不激動，切忌大悲大喜和狂躁，以免血壓再上升。
5、堅持服藥，保持血壓穩定。
6、體檢。入冬前做一次身體檢查，預防並發症，並積極治療冬季常見病。
