發燒、腹瀉 可能引發中風
典型病例:劉奶奶感冒發燒了,剛開始沒在意,沒想到幾天後她在家裡突然出現左側肢體偏癱。在後悔不及的同時劉奶奶也納悶,發燒怎麼會造成偏癱呢?
河南中醫學院一附院腦血管病科博士生導師馬雲枝教授說,感冒發燒、腹瀉雖然是常見病,但對老年人來說,腦卒中和這些小病卻“私交甚密”。
正常情況下,一個成人每天從皮膚黏膜不顯性失水為300毫升,但是在發燒狀態下則可達到1500~2000毫升。血液黏稠度會大大增高,很容易誘發血栓形成及出現腦梗塞。老年人感冒、發燒時如果不伴有惡心嘔吐等症狀,應大量喝水,以補充機體消耗的水分。如果出現了嘔吐症狀,最好及時輸液。腹瀉也是同樣的道理,只不過它是從腸道丟失水分。
防中風 注意三個時間段
典型病例:65歲的趙先生是一名高血壓患者,一天夜裡快11點了,他突然想起降壓藥還沒有吃,就吃過藥去睡覺了。沒想到凌晨2點時,他突發重病,被120送到醫院後確診為大面積腦梗塞。
馬雲枝教授說:由於勞累、激動等原因,人體的血壓會出現10~20mmHg的波動。但從生理角度講,人的血壓在一天中有兩個高峰和一個低谷,這三個時間段病人一定要謹記。
一般情況下,進入睡眠狀態後,血壓會逐漸降低,在凌晨3點左右達到最低值。因此,一般來說,醫生不主張高血壓病人在晚上10點以後服用降壓藥,這樣可能會由於低血壓狀態,引發腦梗塞。清晨以後,血壓會在8~9點和15~16點達到兩個小高峰,因此這兩個時間段不主張高血壓患者進行鍛煉,以免引發腦出血。
預防性治療 辨證選藥很重要
典型病例:68歲的馬先生3年前發生過中風,每年都要輸液進行預防性治療。今年11月初,他在診所輸液時突然右側肢體癱瘓,並導致死亡。經診斷,本身就是痰濕體質的他仍然在使用滋陰助濕的藥物,結果誘發腦梗塞的出現。
該院腦血管病科宮洪濤博士說,秋末冬初(11~12月)和冬末春初(2~3月)中風發病率較高,此時進行預防性治療對防中風確實有一定效果。但是,現在很多患者進行預防性治療針對性不強,有的甚至是盲目“跟風”輸液,達不到預期的目的。
因此,一定要到醫院進行血流變、血脂、頸動脈彩超等檢查,對症選用藥物,比如川芎嗪、銀杏類、三七類、紅花類等。
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