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研究發現急性心力衰竭的危險因素

  發表在歐洲心髒病學雜志上的一份研究報告指出:老齡、男性、入院時的低收縮壓、C—反應蛋白升高以及腎功能不全都是急性心力衰竭(AHF)的獨立危險因素。

  芬蘭赫爾辛基大學中心醫院的Veli-Pekka Harjola醫生及其同事們進行了一項前瞻性多中心研究,受試的620名患者都因急性心力衰竭入院,平均年齡75.1歲,半數為男性。這項名為芬蘭急性心衰研究的項目是第一次根據歐洲心髒病學會標准定義並觀察連續心力衰竭的患者,不同於以往采用的歐洲心衰調查定義。

  該研究中約一半的受試者患者為新發心衰,最常見的臨床表現為急性充血和肺水腫是,發生率分別為63.5%和26.3%。三分之二的患者左心室射學分數(LVEF)≥45%,其中半數的患者儲備收縮功能尚存。在出院的時,86%的患者服用β受體阻滯劑,而76%的患者服用ACE抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑。在為期12個月的隨訪中,發現總的全因死亡率為27.4%,並且失代償性充血性心力衰竭組為33.5%,高於新發心衰組。

  對研究結果進一步的分析得出的結論是:老齡、男性、入院低收縮壓、血肌酐升高等都是AHF的獨立預後因素。

  另外研究人員指出,對於AHF更好的理解可有助於設計出臨床試驗方法,以改善AHF患者預後的,但本試驗僅僅是將AHF作為一個對立的實體進行的研究,下一步研究還需要考慮各種不同病因和臨床表現。

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