一、識別慢性心衰的臨床症狀：
1、呼吸困難：包括①勞力性呼吸困難 ：即患者在安靜狀態下可無明顯不適，體力活動時出現呼吸困難。②端坐呼吸 ：患者即使在平臥狀態下亦感“氣短、氣憋”，用枕頭抬高頭部甚至坐位後減輕。③陣發性夜間呼吸困難 ：患者入睡後突然因氣憋、胸悶而醒，頻繁咳嗽、喘息。
2、其他症狀：體力下降、乏力和虛弱 、夜尿和少尿、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等。
二、識別慢性心衰的四個階段：
1、前心衰階段（階段A）：該階段，患者無症狀，也無心髒結構或功能異常，但患有高血壓、冠心病、糖尿病、肥胖等引起心衰的疾病。
2、前臨床心衰階段（階段B）：該階段，患者沒有心衰的症狀或（體征），但已發展至結構性心髒病，如：左室肥厚、無症狀瓣膜性心髒病、以往有心肌梗死等。這一階段的積極治療極其重要。
3、臨床心衰階段（階段C）：患者有心衰的症狀，也有心髒結構異常。或以往有過心衰的症狀，經治療好轉。
4、難治性終末期心衰階段（階段D）：患者有進行性結構性心髒病，雖經積極的內科治療，休息時仍有症狀，且需特殊干預的患者（如：心衰需反復住院且不能安全出院、需長期在家靜脈用藥等）。這一階段患者預後極差，平均生存時間僅3、4個月。
三、慢性心衰的保健方案：
①應根據病情適當安排生活、勞動和休息。保障適當的腦力休息和充足的睡眠。
②飲食要清淡，以易消化的食物為主，少吃多餐，適量補充一些蛋類、瘦肉和魚類，多食一些新鮮的水果蔬菜及粗纖維食物，保持大便的通暢。
③伴有高血壓的糖尿病患者應用ACEI（血管緊張素轉化酶抑制劑）、β受體阻滯劑，可使新發心衰可下降56％。
④不論有無心梗病史，只要心髒彩超示左室射血分數低於40％的患者均應應用ACEI、β受體阻滯劑。不能耐受ACEI時，應用ARB（血管緊張素受體拮抗劑）。
⑤冠心病合適病例應作冠狀動脈血運重建術。
⑥不服用有負性肌力作用的鈣拮抗劑（CCB）。
⑦階段C時應常規應用利尿劑、ACEI、β受體阻滯劑。長時間使用利尿劑時，應間斷服用補鉀、補氯藥物，保持電解質（鉀、鈉、氯等）平衡。如有食欲不振、惡心、嘔吐、乏力等，應到醫院檢查電解質。
⑧學會記錄每日出入量，出入量的基本平衡，有利於防止或控制心衰。出量＝每日全部尿量+大便量+引流量+同時加入呼吸及皮膚蒸發量（大約在600～800毫升左右）。入量＝飲食+飲水+水果+輸液等，每日總入量約在1500～2000毫升左右。
⑨每日堅持測量體重。如1～2天內體重快速增加，應考慮是否有水潴留，可增加利尿劑的用量。
⑩為改善症狀可加用地高辛。要嚴格遵守醫囑，不能自行加量或減量，並要定期監測地高辛血藥濃度，防止洋地黃中毒。如有食欲減退、惡心、嘔吐、黃視或綠視、視物模糊等現象，應及時到醫院復診。醛固酮受體拮抗劑、ARB等可選擇性應用。
