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OXLDL能預測慢性心衰患者預後

  日本Tsutsui等報告,血漿氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)水平是慢性充血性心力衰竭(CHF)患者病死率的有效預測指標。

  近來研究提示,衰竭心肌細胞中自由基升高,這可能是導致失代償心肌進一步惡化的重要因素。心肌氧化應激長期升高可導致亞細胞結構出現異常,抑制心肌收縮功能,而導致心力衰竭,因此氧化應激可能是導致充血性心衰的重要因素。血漿oxLDL水平是自由基活性的間接標志物,已證實血漿oxLDL水平是擴張型心肌病患者衰竭心髒的氧化應激標志物,但目前尚無oxLDL與CHF預後關系的報道。

  該研究納入1998年8月至1999年9月間住院的輕中度CHF患者84例,其中男性63例,女性21例;平均年齡(63.0±1.5)歲(17~85歲)。均為擴張型心肌病或缺血性心肌病病人,左室射血分數(LVEF) 12.2 U/ml病人的1.9倍(P=0.004),無心髒事件率是oxLDL>12.2 U/ml的2.5倍(P=0.0017)。

  研究者認為,作為氧化應激標志物,血漿oxLDL升高是獨立於臨床和神經體液因素之外的CHF病人病死率的重要預測因素,提示氧化應激在CHF病理生理中起重要作用。

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