慢性心力衰竭治療方法
(一)減輕心髒負荷。
1.休息。
2.控制鈉鹽攝入:減少鈉鹽的攝入,可減少體內水潴留,減輕心髒的前負荷,是治療心力衰竭的重要措施。
3.利尿劑的應用。常用利尿劑:
(1)噻嗪類:雙氫克尿塞、氯噻酮等。
(2)袢利尿劑:速尿,利尿酸鈉,丁苯氧酸。
(3)保鉀利尿劑:安替舒通,氨苯喋啶。
(4)碳酸酐酶抑制劑:醋氮酰胺。
4.血管擴張劑的應用:血管擴張劑治療心力衰竭的基本原理是通過減輕前或(和)後負荷來改善心髒功能。可為分;①靜脈擴張劑,如硝酸甘油和硝酸鹽類等;②小動脈擴張劑,如肼苯哒嗪、敏樂啶等;③小動脈和靜脈擴張劑,如硝普鈉、酚妥拉明、哌唑嗪、巯甲丙脯酸等。靜脈擴張劑可減輕後負荷。
(二)加強心肌收縮力。
洋地黃類藥物的應用:常用制劑:如毒毛旋花子甙K、G、西地蘭、地高辛、洋地黃葉、洋地黃毒甙等。
(三)其他治療。
1、有呼吸困難者可給予吸氧。
2、並發症及其治療:心力衰竭時常見的並發症及其治療如下:
(1)呼吸道感染:較常見。
(2)血栓形成和栓塞。
(3)電解質紊亂。