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老年+“三高” 當心“下肢動脈硬化性閉塞症”

  老年+“三高”當心“下肢動脈硬化性閉塞症”

  三高人群應特別警惕

  “下肢動脈硬化閉塞症常發生在‘三高’(高血壓、高血脂、高血糖)人群,老年人發病率高於年輕人。”因此專家建議,男性在50歲以後,女性在絕經期後應常到醫院做詳細檢查。因該病早期沒有典型症狀,常被忽視,一旦出現明顯症狀,往往血管已有明顯狹窄或閉塞,應積極到醫院治療,否則輕者截肢致殘,重者危及生命。

 老年+“三高”當心“下肢動脈硬化性閉塞症”

  患者需要戒煙、運動、降血脂

  針對下肢動脈硬化閉塞症的治療方案,早期應該首選生活方式調節和藥物治療,中晚期病人應選擇有立竿見影效果的血管旁路搭橋手術或血管腔內治療等治療方案。此外,日常的飲食調理,淨化血液,清除血液垃圾也是治療動脈硬化不可或缺的環節。

  1、非手術治療:盡管動脈硬化閉塞症的病因尚未完全了解,但控制與該病有關的因素可以使病情穩定。另外,對大多數間歇性跛行的患者首先非手術療法,可以得到很好的臨床治療效果。

  (1)戒煙:吸煙與下肢缺血性疾病的關系已經很明確,吸煙者發生間歇性跛行是非吸煙者的9倍。間歇性跛行患者中幾乎90%以上是吸煙者。戒煙是下肢動脈硬化閉塞症的重要治療措施。

  (2)運動鍛煉:適當地有規律地進行步行鍛煉,可以使80%以上患者的症狀得到緩解。運動鍛煉的方法是,患者堅持步行直到症狀出現後停止,待症狀消失後再步行鍛煉,如此反復運動每天堅持一小時。

  (3)降血脂藥物:血脂過高的病人經飲食控制後血脂仍不降者,可用降血脂藥物治療。

  (4)降血壓藥物:動脈硬化閉塞症的病人有40%~50%伴有高血壓,常給手術帶來一定的危險性,故應同時治療高血壓。

  (5)血管擴張藥物:應用血管擴張藥物後可解除血管痙攣和促進側支循環,從而改善患肢血液供應。

  2、下肢動脈硬化閉塞症的血管腔內介入治療:

  下肢動脈硬化閉塞症內科降壓、降脂,抗血小板聚集等治療僅能延緩下肢動脈硬化閉塞的病程進展,不能從根本上消除下肢動脈硬化閉塞症血管的狹窄、閉塞。下肢動脈硬化閉塞症血管腔內介入治療具有微創、操作簡單、療效確切、可重復操作的優點,是診治血管性疾病的發展方向。

  (1)下肢動脈硬化閉塞症經皮球囊血管成形術

  (2)下肢動脈硬化閉塞症血管內支架

  (3)下肢動脈硬化閉塞症血管腔內硬化斑塊旋切術

  3、開放性血管手術:包括下肢動脈硬化閉塞症外科血管內膜剝脫、人工血管搭橋、旁路重建手術。

 

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