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老糖友走著走著就跛了?留意下肢動脈硬化閉塞症!

  老糖友走著走著就跛了?留意下肢動脈硬化閉塞症!

  約一半的糖尿病患者在發病10年後患上下肢動脈硬化閉塞症的發病率為非糖尿病人群的4倍。如果糖尿病人出現腿部發冷、有麻木感,以及走路時小腿酸脹、乏力、間歇性跛行,千萬不要隨意認為這是年老、缺鈣、腰腿痛而不以為然,以免造成下肢動脈硬化閉塞症的漏診。

  老糖友走著走著就跛了?留意下肢動脈硬化閉塞症!

  糖友腿有酸脹感要警惕

  患有糖尿病近10年的張大爺今年六十多歲了,三個月前發現不走路的時候,沒什麼明顯的不適,可一走起路來,一側下肢就會出現酸脹不適感,以至於行走一段距離後,會因疼痛而不得不停下來休息;休息一段時間後,這種不適感又會漸漸消失,可以繼續走路。後來到醫院檢查,被確診為雙下肢動脈硬化閉塞。

  下肢動脈硬化閉塞症好發於60歲以上老人,糖尿病患者則發病還會更早,男性多於女性。最近有研究結果表明,無論1型或2型的糖尿病患者,其發生心腦血管疾病的危險性較普通人群高2~4倍,甚至中間期糖尿病患者罹患心腦血管疾病的危險性也高1.5倍。約50%的糖尿病患者在發病10年後患上下肢動脈硬化閉塞症的發病率為非糖尿病人群的4倍。

  常被誤認為缺鈣腰腿痛而誤診

  趙同峰介紹道,此病從症狀上來看,可分為早、中、晚三期。早期表現為患肢發冷、有麻木感,以及走路時小腿酸脹、乏力、間歇性跛行,就像張大爺開始時的情況;中期出現肢體皮膚蒼白、溫度降低、肌肉萎縮,行走的距離越來越短,甚至夜間可被痛醒,就像張大爺目前的情況;晚期患肢動脈完全閉塞,肢體發生壞死,可形成經久不愈的潰瘍,最終導致截肢。

  如果缺乏經驗,常誤認為這是年老、腦血管病、腰腿痛、缺鈣等的表現而致漏診、誤診。所以,當病人自覺有早期症狀時,要到醫院接受檢查。下肢動脈硬化閉塞症的致殘率和病死率都很高,尤其是糖尿病合並下肢動脈粥樣硬化閉塞症的患者,病情發展快,程度重,一旦發生,截肢率是非糖尿病患者的40倍。

  早期治療可用血管擴張藥

  如何預防下肢動脈硬化閉塞症?首先應積極治療糖尿病、高血壓、高血脂等原發病。其次,飲食要注意合理調節,宜清淡,多素少葷。再次,養成良好的生活習慣,平時可做一些力所能及的步行和體育鍛煉,放棄煙酒等不良嗜好。

  一旦罹患此病也不要驚慌,可進行適當運動,但走路不宜過快,切記不能搬動重物。患肢要注意保溫,足部發涼時,不可貿然用暖水袋暖腳或用熱水泡腳,因為這樣會加重下肢缺血,使病情加重。更重要的是及時對症治療,此病早期可以使用血管擴張藥,促進更多的側支循環形成。

  值得注意的是,至今尚無一種藥物能使病變動脈恢復彈性和再通,糖尿病性下肢動脈硬化閉塞症的治療是一個長期的過程,住院治療只是其中的一部分,出院後的自我治療和觀察具有極其重要的作用。

 

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