1、完全性偏癱:是指一側中樞性面神經、舌下神經及上下肢的癱瘓,癱瘓的程度完全,肌力為零級。
2、不完全性偏癱:是指一側輕度的中樞性面神經、舌下神經與上下肢癱瘓,按程度可分為1~4級。
3、均等性偏癱:指身體一側的中樞性面神經癱瘓、中樞性舌下神經癱瘓和中樞性上下肢癱瘓的程度相等。不管是完全性偏癱或不完全性偏癱,此三部分的癱瘓程度總是相等的。均等性偏癱多見於內囊的損害,因為內囊是運動纖維的集中處,在內囊發生較小的病灶就可損傷通過內囊的所有運動纖維,出現完全性或不完全性均等性偏癱。此外,均等性偏癱亦可見於皮質下白質較大的病灶損害時。
4、不均等性偏癱:指中樞性的面神經癱瘓、中樞性舌下神經癱瘓、中樞性的上肢癱瘓及中樞性下肢癱瘓的程度不相等。是皮質下白質病變的特點。根據病灶發生的部位不同而出現的不均等的偏癱亦不同,一般分為兩種情況:
(1)、以面神經、舌下神經和上肢為主的偏癱:可見於前中央回下2/3的皮質下白質損害時,常見於腦血管病、腫瘤、腦膿腫、腦炎、腦脫髓鞘性疾病及腦外傷等;
(2)、以下肢為主的偏癱:可見於前中央回上1/3的皮質下白質的病變。主要表現為下肢的癱瘓程度重,而上肢及面神經、舌下神經癱瘓輕。
偏癱的病因如下:
一、動脈粥樣硬化是中風最主要的原因,70%的中風患者患有動脈硬化,高脂血症是引起動脈硬化的主要原因之一。
二、高血壓是中風最主要最常見的病應,腦出血患者93%有高血壓病史。
三、腦血管先天性異常是蛛網膜下腔出血和腦出血的常見原因。
四、心髒病,如:心內膜炎,有可能產生復壁血栓;心動過緩則可能引起腦供血不足。
五、代謝病中糖尿病與中風關系最密切,有30-40%中風患者患有糖尿病。
(實習編輯:梁慧儀)
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