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重視頸動脈硬化斑塊的防治

  如果硬化了的頸動脈有稠樣斑塊脫落,並隨血流而阻塞動脈血管,就會造成腦梗塞,出現失明、語言不清、癱瘓等中風表現,甚至威脅生命。這類病常發生在“三高”,即高血壓、高血脂、高血糖人群中,同時老人發病率大過年輕人。

  病情診斷目前主要方法有:頸動脈超聲波檢查、磁共振頸動脈成像、頸動脈血管造影。通過無創、無痛、無害的頸部B型超聲波檢測方法,在無任何臨床症狀的亞健康情況下,可以比較明確查出頸部頸動脈潛藏的斑塊狹窄及附於其上的血栓。故對預防腦卒中意義重大。如果超聲波、磁共振和血管造影確定頸動脈明顯狹窄(超過50%)或有內膜斑塊和潰瘍,則內科藥物治療效果有限。這時應該選擇進行外科手術治療,切除增厚的頸動脈內膜和斑塊潰瘍。內科的給藥是也是治療的常規手段。比如阿司匹林片、復方丹參滴丸等等,以及對頸動脈粥樣硬化斑塊有化解作用的銀杏葉提取物(GbE),和維生素E,通心絡等等藥物,可以在醫師指導下交替服用。

  要預防此病需做好三級預防:一級預防就是在日常活動中要控制飲食,遠離高脂,高糖食物,即少吃動物肝髒,腦花,肥肉,油炸食品,糖和脂肪含量高的東西;二級預防就是發現輕微症狀及時就醫,讓醫生幫助控制血糖,血脂,用阿司匹林等藥物穩定病情。同時患者在平時活動中,特別是轉動頸部時動作要輕,緩,切不能幅度過大;三級預防是中風後的預防,那就必須依靠醫生用藥物進行治療了。

  (實習編輯:梁慧儀)

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