腦卒中康復

  腦卒中(俗稱“中風”)患者經過搶救治療後,雖已脫離生命危險,但仍遺留運動、語言、認知等功能障礙,對生活產生不便。因此,發生腦卒中之後的康復治療過程就顯得至關重要。

腦卒中康復,從床上開始

  身體穩定48小時後訓練即可開始

  腦卒中的康復治療,介入時機很重要,根據中國腦卒中康復指南,腦卒中開始康復的條件是生命體征穩定、神經系統症狀不再進展24小時或48小時後。也就是說,血壓、體溫等正常,肢體癱瘓症狀不再加重時,康復治療從床上就可以開始了。

  早期康復可在病床邊進行,主要在康復醫師指導下進行患肢功能位擺放、關節被動活動、早期床邊座位平衡訓練;

  隨著功能的改善,下一步則可以對患者進行坐位平衡、站立、步行等基本日常生活能力訓練,此階段沒有固定的時間界限,主要根據患者的康復評估情況來判斷。

  後期則可根據醫生所制訂的康復計劃,在社區或家中進行下一步的康復鍛煉。一般認為,在發病後6個月到1年內康復治療比較有效,發病後1年以上康復治療效果則不明顯。

  康復治療不是“越積極越好”

  臨床中,一些患者及其家屬非常積極地投入到康復治療中,甚至有些家屬扛著根本不能邁步的患者聯系行走,還有些患者自己拄著拐杖,拖著患腿在小區裡獨自行走,不論刮風下雨,每天走好幾次,鍛煉非常積極。

  但實際上,腦卒中的康復過程看似簡單,實則卻充滿了專業性和針對性,在治療過程中應謹遵醫囑,才能到達最佳的治療效果。

  過少及過量的訓練都可能不利於患者的功能恢復,尤其是這樣自作主張的鍛煉,違背了腦卒中後恢復的自然規律,很可能影響患者最終的康復效果。

  輕則走路的姿勢異常,身體歪斜,患腿拖後,患肩下沉,長此以往,原來健康一側的膝關節可能出現疼痛;

  重則可能由於異常的行走姿勢、以及平衡、協調能力進一步減退,極易跌倒,造成新的傷害,如股骨頸骨折、腦外傷等。

  因此,腦卒中的康復治療光有積極性是不夠的,更需要科學的康復方法。

  【小貼士】

  康復訓練時應注意保護患側肩關節

  康復治療需要醫生、治療師、患者本人、家屬等全面合作。

  良好的溝通,足夠的耐心和堅強的信心是康復治療的基礎。患者及家屬應積極配合與主動參與,保持樂觀向上的心態。

  另外,不論在治療區還是在家庭,安全永遠是第一位的,應注意保護患側肩關節,防止肩痛的出現。

  最後,家屬需要幫助患者控制好其本身存在的一些基礎疾病如高血壓、心髒病等,避免其對康復過程產生干擾。

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