中風急性期是患者生死攸關的時期。這一時期不僅需要采取多種治療方法,多途徑阻斷病情的惡化,還必須通過積極護理來維持患者生命體征穩定,以便安全渡過此期並轉入康復階段。
中風急性期的基本護理要求有以下幾點:
1、體位:
急性期患者在一般情況下保持平臥或側臥位,頭部平放,將枕頭撤下,以保證腦部血液供應。但如果有顱內高壓或腦水腫存在,則應將頭部抬高20—30℃減輕顱人壓力。
2、活動:
急性期患者應限制活動,臥床休息至少3天。除定期幫助患者翻身外,不能輕易移動患者,特別是出血性中風更應減少搬動以防腦出血增加。
3、飲食:
急性期的最初24—48小時宜禁食,這一時間內可通過靜脈營養來滿足機體需要。當病情已控制穩定後,可撤去靜脈營養而給予清淡,易消化的流質。
4、口腔護理:
防止口腔粘膜過分干燥,可用清潔濕棉球沾濕口唇及頰粘膜。有嘔吐的患者要及時清除口腔異物,然後用水清洗使口腔清潔。
5、保持呼吸道通暢:
對於昏迷的中風急性期患者,務必注意使其呼吸道通暢,防止窒息之危險。如果通氣不良,有氣管切開指征者應及時施行氣管切開術,術後加強護理。
6、密切觀察生命體征:
呼吸、脈博、心跳及血壓是反映生命體征的主要指標,要加強觀察,每2—4小時測定一次,有條件者實施重症監護。同時,要觀察和記錄患者尿量,作為治療參考的重要依據。