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腦卒中的一級預防需要“兩手抓”

  我們經常會聽到這樣的話,“一人卒中,全家中風”,可見腦卒中危害性之大,腦卒中危害性最大,就是因為它大大增加了家庭和社會負擔,因此,重要的是防患於未然,在發病前做好預防。

  腦卒中的一級預防,就是通過對高危致病因素的干預,以降低腦卒中的發生率為目的病因學治療。調查顯示,多數腦卒中患者發病前沒有征兆,只有不到三分之一的患者有過“小中風”的經歷,還有相當的人由於症狀輕、時間短而忽略。

  中風患者普遍存在動脈粥樣硬化,而膽固醇中的低密度脂蛋白膽固醇更是造成動脈粥樣硬化的罪魁禍首,一般要控制在100毫克/分升以下。他還強調:“研究顯示,近30%中風患者伴有糖尿病,高血糖對微血管和大血管的損傷是持續性的。因此,控制好血糖也有助於減少腦卒中的再次發作。”

  對於從來沒有發作過卒中的人來說,要進行的是“一級預防”,目前國際公認的、有實驗證明確切效果的藥物預防方法有且只有一種,就是服用阿司匹林:“50歲以上的男性每天一片,50歲以上女性隔天一片。”研究顯示,在一級預防中,阿司匹林治療可以使血管事件的總發生率下降12%,非致命性心肌梗死降低1/5。

  除了上文提到的預防腦卒中可以從服用阿司匹林入手,同時還可以從規避風險入手,在控制血糖的用藥規范方面預防腦卒中。

  (1)高血壓患者,應注意控制高血壓,堅持服用降壓藥物;(2)高膽固醇血症患者,應注意控制膽固醇,堅持服用降血脂藥物;(3)糖尿病患者應積極控制血糖;(4)心房纖維性顫動或有其他心髒疾病者,應控制心髒病等危險因素。

  (實習編輯:梁慧儀)

 

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